Как разводить цефтриаксон лидокаином, Zprávy, které nelze zařadit - Právě dnes
Нельзя использовать цефтриаксон одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, в том числе с длительными инфузиями кальцийсодержащих растворов, например, при парентеральном питании с использованием Y- коннектора. Одежда и развитие ребенка. Цефтриаксон проходит через плацентарный барьер. Витамины Витамины и витаминно-минеральные комплексы.
Гонорея вызванная пенициллиназообразующими и пенициллиназонеобразующими штаммами. Взрослым рекомендуется однократное внутримышечное введение в дозе 1—2 г. Согласно ограниченным данным, в тяжелых случаях или при неэффективности предыдущей терапии, цефтриаксон может быть эффективен при внутримышечном введении в дозе 1—2 г в сутки в течение 3 дней.
В зависимости от степени инфекционного риска вводится 1—2 г цефтриаксона однократно за 30—90 минут до начала операции.
При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное но раздельное, см. Общим правилом должно быть использование растворов сразу после приготовления. Изменение цвета раствора препарата от желтого до светло-коричневого не влияет на его активность и переносимость. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну и ту же мышцу.
Для внутривенной инъекции 1 г препарата растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят внутривенно медленно в течение 5 минут, предпочтительно в крупную вену. При приготовлении растворов цефтриаксона для внутривенного введения и их последующего разведения нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, из-за возможного образования преципитатов.
Образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона может также происходить при внутривенном введении цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов при использовании одного венозного доступа. Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное внутривенное введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью см разделы «Противопоказания», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Особые указания».
Не поступало сообщений о взаимодействии цефтриаксона и пероральных кальцийсодержащих препаратов или взаимодействии цефтриаксона для внутримышечного введения и кальцийсодержащих препаратов для внутривенного или перорального применения. Наиболее частыми нежелательными реакциями, зарегистрированными на фоне терапии цефтриаксоном в клинических исследованиях, являются эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, диарея, сыпь и повышение активности печеночных ферментов.
Нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Часто: повышение активности печеночных ферментов аспартатаминотрансферазы АСТ , аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы.
Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся при применении цефтриаксона. Увеличение тромбопластинового и протромбинового времени, гемолитическая анемия. При применении цефалоспоринов, включая цефтриаксон, в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью и дополнительными предрасполагающими факторами, такими как пожилой возраст и существующие заболевания центральной нервной системы, отмечались случаи обратимой энцефалопатии.
Известны также следующие нежелательные реакции: образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона в желчном пузыре с соответствующей симптоматикой, билирубиновая энцефалопатия, олигурия, а также анафилактические или анафилактоидные реакции.
Для оценки взаимодействия цефтриаксона и кальция было проведено два исследования в условиях in vitro одно с использованием плазмы взрослых и другое с использованием плазмы новорожденных, полученной из пуповинной крови. Это может отражать преципитацию цефтриаксон-кальций.
При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения. При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены.
Образование преципитатов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к обструкции мочеточников и постренальной острой почечной недостаточности. Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном. Флебит после внутривенного введения. Его можно избежать, вводя препарат медленно в течение 5 минут, предпочтительно в крупную вену. При одновременном применении больших доз цефтриаксона и «петлевых» диуретиков например, фуросемида нарушений функции почек не наблюдалось.
Имеются противоречивые данные о вероятности повышения нефротоксичности аминогликозидов при их применении с цефалоспоринами, поэтому необходимо проводить мониторинг почечной функции и концентрации аминогликозидов в крови. Употребление алкоголя после введения цефтриаксона не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.
Для всех групп пациентов, кроме новорожденных, возможно последовательное внутривенное введение цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов при тщательном промывании инфузионных систем между вливаниями совместимой жидкостью. Исследования in vitro с использованием плазмы крови взрослого человека и плазмы пуповинной крови новорожденного свидетельствуют о повышенном риске образования кальциевых солей цефтриаксона у новорожденных см. Цефтриаксон фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Необходимо раздельное введение. При применении антагонистов витамина K на фоне терапии цефтриаксоном повышается риск кровотечения. Следует постоянно контролировать параметры свертывания крови и при необходимости корректировать дозу антагонистов витамина K как в ходе, так и после окончания терапии цефтриаксоном. Показан синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несмотря на то, что повышенная эффективность таких комбинаций не всегда предсказуема, ее следует иметь ввиду при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях, например, вызванных Pseudomonas aeruginosa.
Применение лидокаина в качестве растворителя только для внутримышечного введения. При передозировке лидокаина токсические реакции наблюдаются главным образом со стороны центральной нервной системы ЦНС и сердечно-сосудистой системы. При этом токсичность со стороны ЦНС прогрессирует, таким образом, степень тяжести симптомов нарастает. При непреднамеренном введении препарата в сосудистое русло указанные далее симптомы возникают немедленно т.
К ранним симптомам передозировки относятся: зевота, парестезии в первую очередь вокруг рта , сонливость, возбуждение, головокружение, шум в ушах, гиперакузия, нарушение зрения, дизартрия и атаксия, а также тошнота и рвота. При интоксикации средней степени тяжести могут присоединяться мышечные судороги или мышечные спазмы, предшествующие генерализованным судорогам. При определенных обстоятельствах за этим может следовать потеря сознания, угнетение дыхания и кома.
В тяжелых случаях возникают также реакции со стороны сердечно-сосудистой системы чаще всего только после появления симптомов со стороны центральной нервной системы в виде падения артериального давления, брадикардии и аритмий. В случае очень тяжелой интоксикации может наступить полная атриовентрикулярная блокада и остановка сердца.
При появлении признаков острой системной токсичности следует немедленно прекратить введение препарата. Специфического антидота нет.
В случае остановки сердца следует немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию, в том числе купирование ацидоза. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию цефтриаксоном необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия. В 1 г цефтриаксона содержится 3,6 ммоль натрия, что должно быть принято во внимание пациентами, находящимися на диете с ограничением его потребления.
Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении цефтриаксоном возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе и со смертельным исходом.
При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины.
Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile , различной степени тяжести: от легкой диареи до колита со смертельным исходом. Лечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстого кишечника и провоцирует рост Clostridium difficile.
В свою очередь, этот патогенный микроорганизм образует токсины A и B, которые являются факторами патогенеза диареи, вызванной Clostridium difficile. Ее штаммы, гиперпродуцирующие токсины, являются возбудителями инфекций с высоким риском осложнений и смертности вследствие возможной их устойчивости к антимикробной терапии, лечение же может потребовать колэктомии.
Необходимо помнить о возможности развития диареи, вызванной Clostridium difficile , у всех пациентов с диареей после антибиотикотерапии. Необходим тщательный сбор анамнеза, т. При подозрении или подтверждении диареи, вызванной Clostridium difficile , возможно потребуется отмена текущей, не направленной на Clostridium difficile , антибиотикотерапии.
В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении Clostridium difficile , хирургическое лечение. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции.
После применения цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартно рекомендованные 1 г в сутки и более , при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, образование которых наиболее вероятно у пациентов детского возраста.
В случае, если эти изменения сопровождаются клинической симптоматикой, рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача и должно основываться на индивидуальной оценке пользы и риска. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы см.
У пациентов, получавших цефтриаксон, описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства из этих пациентов уже до назначения цефтриаксона имелись факторы риска застоя в желчных путях, например, ранее проводившаяся терапия, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание.
Безопасность и эффективность цефтриаксона у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста были определены для дозировок, описанных в разделе «Способ применения и дозы».
Исследования показали, что подобно другим цефалоспоринам цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином. Цефтриаксон нельзя применять у новорожденных, особенно у недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии см.
JHR обычно является самоограничивающимся состоянием или может контролироваться с помощью симптоматического лечения. Терапию антибиотиком не следует прекращать при возникновении данной реакции. При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса.
Как и другие антибиотики, цефтриаксон может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче неферментными методами, поэтому в ходе терапии цефтриаксоном глюкозурию нужно определять только ферментным методом.
Цефтриаксон может вызывать недостоверное снижение показателей гликемии, полученных с помощью некоторых устройств мониторинга содержания глюкозы в крови см. При необходимости следует использовать альтернативные способы определения глюкозы в крови. Инструкции по уничтожению неиспользованного препарата или препарата с истекшим сроком годности.
Попадание лекарственных препаратов в окружающую среду должно быть сведено к минимуму. Не следует утилизировать препарат с помощью сточных вод или вместе с бытовыми отходами.
Следует использовать установленные системы утилизации, если они доступны в вашем регионе. Необходимо строго соблюдать следующие рекомендации по использованию и утилизации шприцев и расходных материалов:. Уничтожение неиспользованного препарата или расходных материалов должно проводиться в соответствии с локальными требованиями.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Нет данных, свидетельствующих о влиянии цефтриаксона на вождение транспортных средств и работу с машинами и механизмами. Однако во время терапии цефтриаксоном следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами в связи с возможностью возникновения головокружения и других нежелательных реакций, которые могут влиять на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г. Для стационаров: 50 флаконов с равным количеством инструкций по применению в коробке картонной. Растворитель: вода для инъекций 5 мл или 10 мл в ампулах стеклянных. В пачку вкладывают нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.
При использовании ампул с насечками, кольцами или точками надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать. Аналоги синонимы препарата Цефтриаксон. Цефтриаксон-АКОС 0.
Азарексон 0. Биотраксон 0. Цефаксон 0. Медаксон 0. Цефтриаксона натриевая соль 0. Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях.
Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www. Условия использования Политика конфиденциальности Политика обработки файлов cookie.
Войти Зарегистрироваться. Лекарства и субстанции Указатель лекарств и субстанций Указатель действующих веществ Фармакологические группы Классификация фармакологических групп Указатель фармакологических групп АТХ классификация Указатель фармакологических действий Цены на ЖНВЛП Производители Поиск аналогов лекарственных препаратов Поиск регистрационных удостоверений Классификация лекарственных форм. Новости Колонка главного редактора Пресс-релизы фармкомпаний Архив мероприятий. Нормативные акты Электронные версии справочников для врачей Cтатьи Азбука пациента Книги.
Энциклопедия РЛС. Цефтриаксон Ceftriaxone 0. Аналоги Заказ в аптеках Заказать препарат. Выбор описания Лек. Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата. J01DD04 Цефтриаксон. Состав на 1 флакон: Действующее вещество: Цефтриаксон натрия гемигептагидрат 1, г в пересчете на цефтриаксон 1,0 г.
Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Распределение Объем распределения цефтриаксона равняется 7—12 л.
Проникновение в отдельные ткани Цефтриаксон проникает через оболочки головного и спинного мозга мозговые оболочки. Метаболизм Цефтриаксон не подвергается системному метаболизму, а превращается в неактивные метаболиты под действием кишечной микрофлоры. Фармакокинетика в особых клинических случаях Пациенты детского возраста У новорожденных детей период полувыведения цефтриаксона увеличен по сравнению с другими возрастными группами. Нарушение функции почек или печени У пациентов с легкой или умеренной почечной или печеночной недостаточностью фармакокинетика цефтриаксона изменяется незначительно.
Пациенты пожилого и старческого возраста У пациентов старше 75 лет период полувыведения, в среднем, в два или три раза больше, чем у взрослых пациентов.
Механизм действия Цефтриаксон — парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения. Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter lwoffii , Acinetobacter anitratus главным образом, A. Анаэробы: Bacteroides spp. Периоперационная профилактика инфекций.
Гиперчувствительность Повышенная чувствительность к цефтриаксону и любому другому компоненту препарата. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам. Недоношенные дети Недоношенным детям в возрасте до 41 недели включительно суммарно гестационный и хронологический возраст применение цефтриаксона противопоказано. Лидокаин Перед проведением внутримышечной инъекции цефтриаксона с использованием лидокаина необходимо исключить наличие противопоказаний к лидокаину, которые приведены в инструкции по медицинскому применению лидокаина.
Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, нельзя вводить внутривенно. С осторожностью Период грудного вскармливания. Беременность Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Период грудного вскармливания В малых концентрациях цефтриаксон попадает в грудное молоко.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет. Alisa » Сб дек 15, pm. Ляля » Вс дек 16, am. Alisa » Вс дек 16, am. Ляля » Вс дек 16, pm. Alisa » Пн дек 17, am. Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 0. Как разводить цефтриаксон? Alisa » Сб дек 15, pm Никогда не используйте цефтриаксон без назначения врача, впрочем, как и любой другой антибиотик.
Это связано с тем, что антибиотики могут приводить к развитию серьезных осложнений, в том числе и к развитию анафилактического шока. Врач, назначая цефтриаксон, всегда указывает, в какой дозировке его следует вводить, и как часто следует выполнять инъекции. Прежде чем вы начнете делать кому-либо инъекции этого антибиотика, необходимо узнать, как разводить цефтриаксон. Это связано с тем, что неправильное разведение данного лекарственного препарата может снизить его эффективность или повысить риск развития побочных действий.
Как правильно разводить цефтриаксон Для разведения цефтриаксона не следует использовать новокаин. Это связано с тем, что новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения — анафилактического шока.
Нельзя хранить разведенный цефтриаксон более 6 часов, так как при длительном сроке хранения антибиотик разрушается, и его антибактериальная активность резко снижается. Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков , так как возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.
