Если непосредственно перед родами врачи диагностируют, что естественным путём ребёнок родиться не может, назначается экстренное кесарево сечение, цель которого - устранение осложнений, угрожающих здоровью и жизни роженицы и плода. К нему прибегают крайне редко, когда уже в процессе появления малыша на свет обнаруживаются факты, которые были до этого скрыты от глаз медиков.
Из 159 акушеров-экспертов, опрошенных для книжного проекта, 96 процентов считали, что слишком много разрезов императора были проведены без срочных медицинских указаний. Причины: страх рождения, социальная тенденция, отсутствие образования. 81 процент женщин считают, что сокращение императора отрицательно сказывается на ребенке. Поэтому врачи и акушерки требуют лучшего образования, чтобы избежать травматических последствий после родов кесарева сечения.
Профессор Питер Гусслейн из Университетской клиники женского здоровья в Вене предполагает, что в будущем будут две положительные формы рождения: простое влагалищное рождение и предварительно спланированная часть императора. Гусслейн: «Длительная затяжная беременность и острые кесарева сечения, с другой стороны, должны стать редкими». Темп кесарева сечения будет продолжать расти, считает гинеколог.
Предсказать, как всё произойдёт, не может никто, поэтому к такому развороту событий должны быть готовы все: и медперсонал, и женщина. Экстренная операция проводится исключительно при наличии определённых медицинских показаний.
Врачи в силу своей профессиональной компетенции знают, в каких случаях делают экстренное кесарево сечение: медицинские показания для проведения данной операции прописаны чётко.
Катарина Хелмс считает это сомнительным. «Это крушение нашей культуры, - предупреждает она, - если женщины больше не верят в свою способность нести и предпочитают резать свой животик». Это также находит Мануэлу Гёддерц из Северного Рейна-Вестфалии, поскольку она была твердой: сын Робин естественно родился, если нет никаких осложнений. «Я гораздо больше боялся сокращения императора, чем перед спонтанностью», - говорит она. Однако, акушерки и врачи соглашаются, это должно оставаться личным решением женщины, как она рожает.
Ребенок лежит поперек - мать и ребенок угрожают умереть. Врачи рассматривают кесарево сечение, в котором мать может кровоточить. В конце концов, ребенок умирает в животе матери, она выживает. Драматическая сцена, которая показывает, что происходит с сегодняшнего дня, почти каждый третий ребенок рождается через разрез императора.
Если возникает серьёзная угроза для жизни, здоровья мамы и малыша в ходе , с которой организм роженицы не может справиться самостоятельно, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Это крайняя мера, на которую идут врачи во имя спасения жизней.
Каковы же самые распространённые причины экстренного кесарево сечения в медицинской практике?
С каких пор Кайзершнитт для женщин не более фатальный? В каких случаях он консультируется по медицинским показаниям? И каковы последствия для матери и ребенка? Правитель Рима, как говорили, был императором императора. Вероятно, это слухи.
Большинство женщин умерли после операции по поводу потери крови, инфекции или тромбоза. Сегодня почти каждый третий ребенок родился в Кайзершните в Германии. Кайзершнитт как метод прикрепления не более рискован, чем нормальный родовой. В принципе, один различает планируемый и острый Кайзершнитт.
Таковы типичные показания к экстренному кесареву, когда счёт идёт на минуты и медлить никак нельзя, чтобы спасти или ребёнка, или мать, или обоих сразу.
Медицинскими причинами запланированного кесарева сечения могут быть. Плацента лежит перед маточкой. В этом случае ребенок не может проскользнуть в родовой канал, плацента разорвет, женщина истечет кровью. Ребенок лежит по диагонали или поперек и не может быть повернут снаружи. Затвор может также сделать секцию императора необходимой.
У матери уже был разрез императора. В 30-50% случаев нет естественного рождения, поскольку, Например, шрам может снова сломаться. Ребенок получает слишком мало кислорода в теле матери и поэтому должен быть поставлен в инкубаторе. Несоответствие между тазом и размером ребенка велико. Врач боится осложнений или поздних осложнений, таких как недержание мочи из-за сильного стресса на тазовом полу.
Если во время беременности в ходе медицинских обследований у женщины были выявлены серьёзные проблемы со здоровьем, ей советуют согласиться на во избежание осложнений. Однако она имеет право отказаться. В 50% таких случаев хирургам приходится делать экстренное кесарево, которое позволяет спасти мать и ребёнка.
Несмотря на то, что экстренное кесарево сечение - это всегда непредвиденная и очень опасная ситуация для врачей и стресс для роженицы и ребёнка, подчас это единственная возможность спасти их жизни. В данном случае нужно всецело довериться медикам и выполнять в точности все их рекомендации.
Мать боится естественного рождения. Причины острого кесарева сечения могут быть. Сердечные звуки ребенка становятся слабее, у матери больше нет власти, или рождение не прогрессирует в течение нескольких часов. Мать получает спинномозговую анестезию или вводится в полную анестезию в течение примерно шести минут.
Врач разрезает живот на 12-20 сантиметров, прорезает жировую ткань и мышечную оболочку, отталкивает обнаженные мышцы живота в сторону, прорезает нижнюю брюшную кожу. Затем он открывает матку, поднимает ребенка и плаценту и снова наматывает матку. Мать должна оставаться дольше в больнице и не может поднимать или переносить что-нибудь тяжелое через несколько недель.
Для справки . Основным показанием для экстренного кесарева часто служит гестоз, который диагностируется ещё в течение беременности. Болезнь характеризуется сильными отёками, повышенным давлением, потерей белка (он выходит с мочой), судорогами. Это одна из самых распространённых причин материнской смертности во время родов. Подчас только срочная операция может исправить положение.
Каково влияние кесарева сечения на развитие ребенка?
Хотя у детей, родившихся с кесаревым сечением, как правило, есть симптомы и респираторные инфекции, это потому, что они обычно короче в животе матери. Это делает их более незрелыми во время рождения. Не следует опасаться негативных последствий для развития ребенка или отношений матери с ребенком.
Есть разные мнения по этой теме. Матка больше не открывается вертикалью, а горизонтальным разрезом. Это значительно снижает риск возникновения слезоточивости шейки матки во время беременности и механического стресса естественных родов. Обратите внимание, однако, что риск все еще значительно выше, чем для предыдущего естественного рождения. Раньше это правило было «когда-то срезание императора, всегда кража императора».
Нередко проводится экстренное кесарево на сроке до 37 недели, так как она считается одной из самых критических. Именно в этот период начинается неожиданное развитие таких осложнений, как гипоксия плода, преждевременные роды при многоплодной беременности.
Сегодня, после разреза предыдущего императора, в противном случае беспроблемная беременность и отсутствие дополнительных критериев, мать сможет решить, хочет ли она естественных родов или хочет пройти секцию нового императора. В случае секции нового императора обычно обычно вскрывают старый шрам. Для хирурга повторное кесарево сечение, так называемое повторное секционирование, обычно несколько сложнее, так как после каждой операции на брюшной полости следует ожидать прилипания.
После кесарева сечения, особенно первые дни, в основном стрессовые для матери, поскольку рана часто болезненна и изначально ограничивает радиус движения. Бежать и вставать с постели трудно для пациента. Многие матери сообщают после сокращения императора, что им не хватает опыта нормального процесса родов.
Не стоит переживать из-за того, что ребёнок был не доношен до нужного срока. В 37 недель рождаются уже вполне сформированные, полноценные детки. Многие из них попадают в реанимационный отдел, где проходят курс реабилитации. Молодая мама в это время сама восстанавливается от пережитого стресса и столь неожиданной для неё операции.
У разреза императора также есть некоторые недостатки у новорожденного. В случае вагинальной доставки сердце и кровообращение новорожденного вырабатываются гормонами стресса для работы после родов. Кроме того, плодовая вода, с которой ребенок практиковал дыхание до рождения, выжимается из легкого ребенка во время прохождения через родовой канал. Эти естественные процессы отсутствуют у ребенка императора.
Хотя фруктовая вода может быть высасывается, у этих детей чаще возникают проблемы с дыханием. Поэтому этим детям необходимо постоянно отслеживать их на временной основе. Как правило, эти проблемы адаптации не опасны для жизни, но могут потребовать нескольких дней мониторинга на станции новорожденных.
Несмотря на то, что решение о проведении экстренного кесарева сечения в 37 недель и ранее этого срока принимается спонтанно, уже в ходе родовой деятельности, и врачи, и женщина должны заранее предполагать такое развитие событий. Обычно патологии выявляются ещё в ходе беременности и предполагают два пути развития событий: согласиться на плановую операцию или дождаться естественных родов. В любом случае роженица должна быть предупреждена о возможности экстренного кесарева, если что-то пойдёт не так в момент появления малыша на свет.
Очень вероятно, что вы слышали много раз, что родить эпидуральную анестезию лучше, поскольку, благодаря ей, боли нет. Однако важно знать, что у него есть свои преимущества и недостатки. Наша цель - предоставить женщинам информацию, не предлагая больше цели, чем истину.
Прежде чем мы входим в муку, мы хотим точно сказать, что такое эпидуральная анестезия. Эпидуральная анестезия - это боль-блокирующий препарат, который передается непосредственно позвоночнику. Его действие локально, то есть оно происходит только в одной части тела: от талии вниз. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, этот метод облегчает боль в родах более гибкую, эффективную и менее влияющую на центральную нервную систему.
Согласно статистике . На 37 неделе экстренное сечение проводится в 20% случаев.
Если в ходе родоразрешения ситуация выходит из-под контроля, подготовка к экстренной операции кесарево сечение проводится в максимально короткие сроки. Так как на счету каждая минута, срочно привлекается дополнительная бригада врачей: хирург и анестезиолог. В некоторых случаях, когда родовая деятельность, пусть и слабая, уже началась, а шейка матки раскрылась, действия медперсонала должны быть чёткими и быстрыми, иначе ребёнок может получить травмы, несовместимые с жизнью. Немного проще, если у врачей есть хоть какой-то запас времени.
Эпидуральная не достигает ребенка, либо в качестве анестетика, либо как анальгетик. Очень важно, чтобы новорожденный ребенок был бодрствующим и, следовательно, тоником. С этой стороны хорошо, но это может повлиять на ваше самочувствие и надлежащее развитие труда. Как это может повлиять на вас, зависит от количества вводимого лекарства, продолжительности труда матери и конкретных характеристик ребенка.
Это не должно происходить всегда, но это происходит в большом количестве случаев. Хорошо, что они замедляются или останавливаются в сухом состоянии, чтобы применять очень инвазивные методы, такие как разрыв мешка или использование синтетического окситоцина. Это связано с тем, что при эпидуральной маме обычно снижается кровяное давление, которое, как следствие, приводит к тому, что у ребенка меньше крови и, следовательно, кислорода. Если мать также несет окситоцин, сердечный ритм может быть серьезно изменен. Плохое положение ребенка. Тот факт, что мать имеет свое тело, спящую от талии, значительно снижает ее подвижность, а это означает, что ребенок находит гораздо более трудный путь в родовом канале. На самом деле мать будет лежать. Обе эти вещи заставят ребенка не уйти без посторонней помощи, а это значит, что есть больше инструментальных родов. Увеличьте время высылки. Добавляя сокращения к низкой подвижности, вытеснения намного дольше, что предполагает, что они увеличивают возможности практиковать кесарево сечение, потому что нет прогресса в родах, что ребенок и мать истощены или что ребенок прекращает сегрегацию эндорфинов, гормоны, ответственные за чувство анальгезии естественным путем.
Подготовка к экстренной операции предполагает следующие этапы:
Подготовка к операции порой занимает всего несколько минут, максимум - часов. Вот чем отличается экстренное кесарево от планового: нет времени на дополнительные анализы и обследования, из-за чего некоторые моменты могут быть упущены врачами. Однако в такой ситуации выбирать не приходится, когда на кону жизнь матери или ребёнка и нужно действовать мгновенно.
Не позволяйте им говорить вам, заходите на наши курсы и свяжитесь с нашими профессионалами. Но также случается, что его часто практикуют для удобства и не избегают рисков. Преимущества и недостатки естественных родов. Во влагалищной доставке, как правило, боль будет сосредоточена в самый момент родов, но в случае кесарева боль возникает после рождения ребенка. Период восстановления естественной доставки происходит очень быстро, почти сразу женщина вернется к нормальной жизни. Возможность того, чтобы ваши дети не дожидались много лет между одним и другим, может быть выполнена, когда ребенок доставлен вагинально. Естественные роды трудно улучшить, потому что это естественный способ получить дети. Не рекомендуется иметь более трех кесаревых сечений, и вам нужно ждать по крайней мере один год, чтобы забеременеть снова. Если после того, как ребенок кесарево, женщина хочет естественного рождаемости, существует риск разрыва матки.
Когда о хирургическом вмешательстве известно заранее, врачи могут рассчитать каждый свой шаг, насколько это возможно, и роженица чувствует себя гораздо спокойнее.
Полезная информация . Если экстренное кесарево проводится немедленно, никаких задержек не ожидается, женщине лучше расположиться на спине с небольшим уклоном на левый бок. Если же операцию или анестезию нужно ждать, лучше полностью лечь на левый бок. С точки зрения медицины, такие положения наиболее оптимальны для роженицы перед КС.
Так как времени на подготовку при неожиданной операции нет, последствия экстренного кесарева сечения бывают гораздо более опасными и ярко выраженными, чем при плановом хирургическом вмешательстве. Врачи не могут оценить всю ситуацию объективно, бывают упущены какие-то нюансы, в результате чего возникают осложнения.
Последствия для матери:
Последствия для ребёнка:
При экстренном кесаревом последствия для ребёнка во многом обусловлены действием наркоза. При плановой операции осложнения встречаются гораздо реже. Это затягивает реабилитационный период и требует более длительного восстановления. Если молодая мама будет на данном этапе выполнять все предписания врача, это поможет ей справиться со всеми последствиями операции как для собственного организма, так и для малыша.
По страницам истории . Плановые операции по родоразрешению - веяние последнего времени. Ещё совсем недавно абсолютно все кесаревы сечения проводились только в экстренном порядке.
Когда кесарево проводится спонтанно, без подготовки, роженица часто впадает в депрессию, так как не бывает готова к такому развороту событий. Ей хотелось, чтобы ребёнок появился на свет естественным путём, как у всех, а тут вмешались хирурги. Такое душевное состояние молодой мамочки только затягивает и без того длительный восстановительный период после операции. Поэтому её родным и близким нужно сделать всё, чтобы помочь ей в физическом и психологическом плане.
Восстановление в больнице:
Восстановление дома:
Психологическое восстановление:
На вопрос, какое кесарево лучше - экстренное или плановое, - врачи однозначно утверждают, что последний вариант предпочтительнее. Он позволяет и женщине, и врачам основательно подготовиться к предстоящей операции. Несмотря на то, что родоразрешение в любом случае - процесс всегда неожиданный и всё предугадать невозможно, плановое хирургическое вмешательство даёт уверенность и психологический комфорт. Да и в плане физиологии, согласно статистике, всё-таки осложнений после экстренного КС гораздо больше.
Любое хирургическое вмешательство в организм не проходит бесследно. За ним следует длительный период восстановления, поэтому каждой беременной женщине важно знать все последствия кесарева, чтобы быть к ним готовой.
Ещё в середине прошлого века операцию делали тогда, когда существовала серьёзная угроза для жизни мамы и ребёнка при родах. Врачи разрезали брюшную стенку и матку, извлекали новорождённого и зашивали повреждённые ткани. Сейчас показания для значительно расширились, и будущую маму готовить к операции часто начинают еще при беременности, уверяя, что самой ей не родить.
Если вам предлагают плановое хирургическое вмешательство, прислушайтесь к себе. Готовы ли вы к такому испытанию? Обязательно посоветуйтесь с несколькими специалистами, которым полностью доверяете. Сравните их мнения. Если операция действительно необходима, постарайтесь эмоционально настроиться на процедуру и доверьтесь врачам.
Как и каждая полостная операция, кесарево сечение может иметь последствия. Некоторые из них проявляются сразу. Это:
Попавшая внутрь инфекция часто приводит к воспалению придатков, околоматочной клетчатки и самой матки. Такие осложнения служат предпосылкой к нарушению менструального цикла, постоянным болям в пояснице. У женщины могут больше не родиться дети.
Перед началом операции кесарева сечения анестезиолог предлагает женщинам два вида анестезии. Это общий и эпидуральный наркоз. Каждый из них небезопасен для роженицы и ребёнка. Эпидуральное обезболивание считается более щадящим. Преимущества заключаются в следующем:
После операции иногда может ощущаться дрожь в ногах и тянущая боль в пояснице. Эпидуральную анестезию обязательно должен делать квалифицированный, опытный специалист, чтобы не допустить травму спинного нерва.
При общем наркозе организм женщины и ребёнка подвергается воздействию нескольких сильнодействующих препаратов. После них часто возникает:
Выбор наркоза обязательно обсудите с лечащим врачом. Он, как никто другой, знает особенности вашего организма и порекомендует подходящий вариант.
После операции кесарева сечения будьте готовы к вздутию живота и задержке газов. Такие последствия вызваны попаданием в брюшную полость околоплодных вод и крови. Ликвидировать их можно грамотным лечением и ранним вставанием с кровати под контролем медперсонала.
Неизбежным последствием для матери после кесарева сечения будут швы на матке и брюшной полости. Чтобы избежать инфицирования, в период заживления их нужно ежедневно обрабатывать антисептиком. После выписки надо исключить поднятие тяжестей и внимательно следить за состоянием шва. Иногда у женщин он начинает расходиться по краям. Если вы заметите такое явление, сразу обращайтесь к хирургу, чтобы устранить проблему.
Контролировать состояние внутреннего шва сложнее. Проверить его можно на аппарате УЗИ. Перед планированием новой беременности это нужно сделать обязательно, даже если нет тревожных симптомов. Истончённый несостоятельный шов опасен для женщин.
После рождения ребёнка матери, перенёсшие кесарево сечение, с трудом налаживают грудное вскармливание. Несмотря на то, что молоко у них поступает в положенные сроки, низкокалорийная диета отрицательно сказывается на его качестве и количестве. В первые сутки малышей к груди не прикладывают, чтобы избежать отрицательного воздействия лекарственных препаратов, находящихся в организме матери. Поэтому дети питаются молочной смесью через бутылочку.
В некоторых роддомах прикорм дают с чайной ложечки, чтобы малыш не привыкал к соске. Врачи считают, что это поможет легче перейти на грудное вскармливание. Чтобы стимулировать лактацию, обязательно сцеживайте грудное молоко. Женщины должны делать это регулярно, пока доктор не разрешит кормить грудью ребёнка.
По словам врачей, рождённые в результате кесарева сечения в большей мере подвержены инфекционным заболеваниям и желтухе. У них слабее развит иммунитет, особенно если матери не смогли наладить кормление грудью.
Современная психология углубленно изучает влияние родов на формирование человеческого сознания. Специалисты считают, что кесарево сечение оставляет после себя негативную память о рождении. Дети, появившиеся на свет таким образом, тяжело преодолевают трудности, у них ослаблена реакция на стрессы. Психологи утверждают, что матери сложнее добиться той связи с ребёнком, которая при обычных родах возникает сразу после рождения.
Последствия, вызванные кесаревым сечением, проявляют себя по-разному. У некоторых они едва заметны, а другим приносят много проблем. Всё зависит от состояния женщины и от квалификации врача, проводившего операцию. Новейшие технологии сделали процедуру более щадящей и безопасной, чем несколько десятилетий назад. Поэтому, если вам требуется хирургическое вмешательство, не паникуйте, а спокойно следуйте указаниям специалиста.
Чтобы не осложнять жизнь будущего ребёнка и свою собственную, не слушайте сомнительных советов. Полагайтесь на здравый смысл и планируйте беременность заранее. Большинство операций кесарева сечения проводятся из-за состояния женщины. Чтобы дети были здоровыми, а беременность протекала без осложнений, нужно изменить образ жизни.
Например, следует придерживаться правильного питания. Рацион должен включать лёгкую и витаминизированную пищу, которая богата веществами, необходимыми для развития ребёнка. В первые недели после зачатия у малыша формируются органы, и нехватка ценных элементов может сильно навредить.
Не покупайте газировку и соки в пакетах. В них огромное количество консервантов. Лучше по утрам готовьте сок самостоятельно. Для этого подойдут яблоки, морковь и другие плоды, растущие в вашем регионе.
Обязательно полностью исключите сигареты и спиртное. Алкоголь повреждает половые клетки мужчин, женщин и наносит непоправимый вред плоду. Курение ослабляет здоровье матери и негативно влияет на будущего ребёнка. Он может родиться с серьёзными патологиями, опасными для жизни. Не забывайте избегать табачного дыма и не находитесь в одной комнате с курящими людьми.
До зачатия нужно регулярно заниматься физкультурой. Спортивная подготовка значительно облегчает роды для женщин и укрепляет здоровье. Начиная занятия, увеличивайте нагрузку постепенно и следите за пульсом. Он не должен превышать 140 ударов в минуту.
Забеременев, прекратите интенсивные тренировки. Теперь вам понадобится специальная гимнастика для будущих мам и дыхательные упражнения. Они помогут держать мышцы в тонусе и подготовят к родовому процессу. Проконсультируйтесь с врачом, уточните, какая методика вам лучше подходит, и начинайте занятия.
Здоровый образ жизни, полноценная подготовка к родам значительно снизят риск того, что понадобится кесарево сечение. Но если это всё-таки произойдет, не накручивайте себя. Больше отдыхайте и наслаждайтесь своим прекрасным положением. Дети тонко чувствуют состояние матери. Ваше хорошее настроение пойдёт им на пользу. Ведь самое главное для женщины - родить здорового ребёнка и сделать всё, чтобы он был счастлив.
