Кто кормит по режиму на грудном вскармливании. Вскармливание новорожденного по требованию и нормы кормления. Польза для мамы

Общие положения

Кратность кормлений для ребенка, родившегося доношенным и зрелым, с нормальной массой тела, устанавливается по его требованию. В первые дни, когда в груди матери молока еще мало, длительность кормления может составлять до 20-30 минут, но уже к концу первой недели жизни не должна превышать 15-20 минут. Обычно при режиме свободного вскармливания новорожденный ребенок может получать грудь до 10-15 раз в сутки. Такое частое кормление способствует лучшему становлению лактации. Впоследствии, по мере роста ребенка, у него обычно вырабатывается свой режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва. Однако кормление ребенка в ночное время способствует большей выработке грудного молока. При таком режиме кормления ребенок отличается спокойным поведением, хорошим настроением, крепко спит, дает необходимую прибавку в весе, а у матери при таком типе кормления вырабатывается большее количество молока и способность к его секреции сохраняется длительное время.
При каждом кормлении ребенка можно прикладывать к обеим молочным железам. С учетом того, что грудное молоко содержит до 87-90 % воды, при достаточном уровне лактации потребность ребенка в жидкости полностью обеспечивается даже в условиях жаркого климата. Допаивание кипяченой водой допустимо лишь при высокой температуре окружающего воздуха (выше 25°С) и/или наличии у здорового ребенка даже легких признаков обезвоживания. Потребление грудного молока ребенком в период исключительно грудного вскармливания постепенно увеличивается, достигая постоянного уровня 700-800 мл в день примерно через 1-2 месяца после рождения, с возрастом возрастает лишь незначительно.

Извлекайте молоко один или два раза в день, пока вы на работе, отведите его домой и отдайте его своему ребенку на следующий день. Мы рекомендуем, чтобы вы это делали. Это хороший способ почувствовать себя ближе к ребенку, когда вы отсутствуете. Существует много способов извлечения молока, например, рукой или ручным или электрическим молочным насосом.

При грудном вскармливании часто, днем ​​и вечером, вы будете поддерживать свое производство грудного молока и дадите вам особое чувство близости, которое вы пропустите, когда вы на работе. Вы можете оставить молоко, которое вы извлекли в течение шести-восьми часов при комнатной температуре, или в течение 3-5 дней в холодильнике, если это необходимо, поскольку материнское молоко содержит натуральные консерванты.

Десять врачебных принципов для успешного грудного вскармливания

  1. Необходимо строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения рожениц и всего медико-санитарного персонала.
  2. Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления правил грудного вскармливания.
  3. Постоянно и своевременно информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.
  4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.
  5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если матери должны быть временно отделены от своих детей.
  6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
  7. Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного, разрешать им находиться вместе в одной палате.
  8. Поощрять грудное вскармливание по требованию ребенка, а не по расписанию.
  9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих).
  10. Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома или больницы.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди

Вопрос о противопоказаниях к кормлению ребенка грудью решает только врач. Выделяют две разновидности противопоказаний:

Вы также можете заморозить свое молоко, чтобы использовать его позже, хотя замораживание молока подразумевает потерю некоторых из его основных свойств для борьбы с болезнями. Чтобы оттереть молоко, оставьте его при комнатной температуре или поместите его под поток теплой воды. Не замораживайте молоко после оттаивания. Вы должны осторожно смешать молоко, которое вы положили в холодильник, так как жир имеет тенденцию отделяться и выходить на поверхность. Смешайте до однородной текстуры, которая может легко протекать через сосок бутылки.

Ищите чистую, приватную и тихую комнату на рабочем месте, где вы можете удобно добывать молоко. Нелегко избавиться от беременности! Чтобы похудеть, не подвергая ребенка риску, диетолог-диетолог Эжени Аувинет дает нам несколько советов. Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание для детей в возрасте до 6 месяцев. Рекомендация о том, что у французских женщин по-прежнему возникают проблемы: таким образом, через 6 месяцев 1 из 4 детей все еще находятся на грудном вскармливании.

1. Со стороны матери:

  • оперативное вмешательство в родах;
  • тяжелые формы гестозов;
  • значительные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;
  • открытая форма туберкулеза;
  • состояние декомпенсации хронических заболеваний сердца, легких, почек, печени;
  • острые психические заболевания;
  • злокачественные новообразования.

При положительной серологической реакции на ВИЧ–инфекцию молоко можно сцеживать и после стерилизации давать ребенку, учитывая желание матери.
2. Со стороны ребенка:

Если грудное вскармливание имеет много преимуществ для ребенка и матери, знаете ли вы, что это также может помочь нам потерять наш вес беременности? «Во время грудного вскармливания материнские расходы значительно увеличиваются из-за лактогенеза», объясняет Эжени Аувинет, диетолог-диетолог.

Чтобы избежать: ограничивающие диеты. У моего ребенка всего 9 дней и это любовь. Единственное, что заставляет меня забыть, это то, что ночные блюда не имеют расписания. Иногда они просыпаются через час, а иногда и позже. Риккардо Даванзо, неонатолог из больницы Бурло Гарофоло в Триесте и эксперт по грудному вскармливанию.

  • оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
  • тяжелая степень асфиксии новорожденного;
  • нарушение мозгового кровообращения II-III степени;
  • глубокая степень недоношенности;
  • тяжелые аномалии и пороки развития (челюстно-лицевого аппарата, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.).

К числу противопоказаний до последнего времени относили также родоразрешение путем кесарева сечения. В настоящее время кесарево сечение не является строгим противопоказанием к грудному вскармливанию с первого дня жизни новорожденного. После окончания операции родильница переводится в палату интенсивной терапии роддома, а младенец – в детскую палату послеродового отделения. Через несколько часов (не более 4) после окончания действия наркоза детская сестра приносит новорожденного к матери и помогает ей приложить его к груди.
Данный перечень заболеваний позволяет считать, что противопоказания к кормлению грудью встречаются исключительно редко. Вопрос о том, можно ли такого ребенка вообще кормить грудью в последующем, зависит от его состояния и решается в индивидуальном порядке.

Кормление грудью соответствует различным потребностям, включая голод и уверенность. Даже ритм сна-следа отличается от того, что может ожидать нео-мать. Поэтому часто и, казалось бы, нерегулярное мясо являются нормой, так как им не нужно беспокоиться о повторении кормов и пауз, которые являются более или менее длительными и неожиданными. Неудивительно, что это нормально, что ребенок, кормящий грудью, ведет себя так, как описано в письме. Читайте также Грудное вскармливание, советы новичкам.

Если ваша мать находится в ее первом материнстве, сначала ей может быть трудно понять потребности своего ребенка. Это происходит потому, что, пока они не станут матерями, они редко имеют возможность иметь непосредственный опыт с другими детьми, как это происходит в больших семьях прошлых лет, полных племянников и двоюродных братьев. И тогда сегодняшние дети будут делать позже - в среднем первого ребенка в Италии составляет 32 года - к тому времени они структурированы ритмы и таможен для взрослых, которые не согласовывают с особыми потребностями ребенка.

Правила и техника кормления грудью

Каждая женщина может кормить ребенка грудью. Кормление грудью не разрешается только в исключительных случаях, когда мать страдает тяжелыми заболеваниями (см. Противопоказания к кормлению грудью). При большинстве острых инфекционных заболеваний матери грудное кормление не отменяется. Но мать должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В остальном все проблемы возникают из-за незнания правил и техники кормления.

Здесь ограниченное знание «нормального» поведения детей добавляет к ожиданиям, которые не отражают реальность, например, что ребенок имеет предопределенное количество раз или спит всю ночь. Теперь некоторые новые матери могут получить в наблюдении за их сын, чтобы попытаться узнать, понять и приспособиться к их потребностям, другие хотели бы, чтобы согнуть ребенок к своим привычкам, но вряд ли они совместимы с безмятежным управлением детством.

Мать в письме спрашивает, не ошибается ли она. Это ничего плохого, просто сделайте ошибку. Если ваш сын, задавая так много, показывает, что он удовлетворен и развивается хорошо, жертва хорошо вознаграждается результатами. Всего 9 дней нормально питаться хаотично, иногда принимая больше молока за меньшее время и для этого запроса всасывать через неравные промежутки времени.

Первое правило – очень важное – ранний контакт матери с ребенком в первые 30 минут после рождения. Во многих родильных домах придерживаются еще «старых традиций»: дают ребенка матери только через 12, а иногда и через 24 часа после рождения. Это неправильно. В настоящее время повсеместно и настоятельно внедряется другой метод – раннего прикладывания. Суть его в том, что надо максимально быстро, в течение первых 30 минут после появления младенца на свет приложить его к груди. Делается это так: сразу после рождения ребенка кладут на живот матери. Этот контакт «кожа к коже» позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение ее сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. И даже если при этом он получит хотя бы несколько капель молозива, все это предохранит его от многих неприятностей в будущем.
Отмечено, что ранний контакт с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможным.

И терпение, если раннее время бросает вызов: это для всех. Это правда, что новичка на этом этапе нужно поощрять и ценить за усилия, которые оно предпринимает, потому что обязательство, которое делается, так много. Сопутствующие, бабушки и друзья играют важную роль в утешении и поддержке мамы.

Молочное производство еще не стимулируется на все первые 2 месяца жизни, прежде чем приступать к работе. Через 2-5 дней после родов так называемый период калибровки длится 6-8 недель, когда производство регулируется незначительно в зависимости от требований ребенка, до чтобы получить оптимальную сумму для него.

Второе правило – не менее важное – правильно приложить ребенка к груди, что предупредит появление трещин и обеспечит нужное количество молока в дальнейшем. Нет никакой необходимости в специальной обработке сосков перед кормлением, так как это ведет к удалению натуральных масел с кожи сосков и ареолы, на ней могут быстро образоваться трещины. Кормить ребенка можно лежа или сидя, близко поднося его к груди; чтобы малыш мог взять в рот достаточно большую часть груди. Ребенок должен быть расположен плотнее и лицом к матери, «живот к животу», чтобы ему не надо было поворачивать голову. Необходимо поддерживать младенца за спинку и плечи, не надавливая на голову, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.
Грудь следует взять в ладонь четырьмя пальцами снизу и одним сверху, расположив пальцы дальше от соска, чтобы не мешать ребенку дышать. Голодный ребенок обычно сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, соском необходимо прикоснуться к губам ребенка, чтобы он открыл рот. Ребенок должен захватить не только сосок, но и обязательно околососковый кружок (ареолу), а также часть груди ниже ареолы. Это предупредит аэрофагию у ребенка и образование трещин и воспаление сосков у матери. Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко.
Если мать почувствовала боль – это значит, что ребенок неправильно взял грудь, надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот и попытаться приложить повторно.

Поэтому в этот период ребенку хорошо спросить: он проявляет себя как желающий ребенок, который знает, чего хочет, и ему нужно давать, как днем, так и ночью. Тем не менее, согласно некоторым исследованиям, в ночное время, кажется, больший синтез пролактина, гормона, который производят молоко, поэтому не исключено, что ночью каналы служат именно стимулировать этот физиологический процесс.

Также смотрите видео по грудному вскармливанию по запросу. Грудное вскармливание с дополнительной системой. Когда матери по разным причинам не хватает молока, его обычно используют для кормления ребенка молочной смесью с использованием бутылочки, чайной ложки или шприца. Но есть и другой вариант: с дополнительной системой грудного вскармливания. От грудного вскармливания.

Третье правило – кормить ребенка рекомендуется по потребности, в первые дни по 10-15 раз в сутки; у каждого ребенка свой биоритм, и через 2 недели вырабатывается режим кормления – обычно до 6-8 раз в сутки. Следует давать ребенку поочередно сосать обе груди. Это способствует выработке молока. Не следует делать ночных перерывов в кормлении – ночное молоко более калорийно.
Частое кормление способствует увеличению лактации. Рекомендуется давать ребенку возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Состав молока меняется в течение суток и в течение одного кормления. Молоко всегда ценно и полезно, оно не бывает плохим, в грудном молоке есть вода и все вещества, необходимое для утоления жажды и голода. Дети сосут грудь для ощущения комфорта так же, как и для утоления голода.

Как работает дополнительная система грудного вскармливания?

Дополнительная система грудного вскармливания состоит из молочной или молочной бутылки с формулой, соединенной с гибкой подающей трубкой. Трубка удерживается или приклеивается к груди матери, но так, чтобы ее конец мог легко перемещаться вдоль соска. Таким образом, ребенок одновременно принимает ниппель и трубку. Кроме того, трубка может быть вставлена ​​в угол рта ребенка, чтобы ее кормили молочной смесью после того, как грудь была опустошена. Пока ребенок сосет грудку, он также получает дополнительное молоко через маленькую трубку.

Четвертое правило – не следует сцеживать молоко, так как грудная железа должна получать правильную информацию (через нервно-мышечный и железистый аппарат, гуморальным путем) о нужном для ребенка количестве молока. В течение дня ребенок высасывает разное количество молока. Важен психологический контроль, желание кормить, вера в то, что грудное молоко – это лучшая пища для малыша. Однако в отдельных случаях (нагрубание, избыточная лактация и т. д.) надо сцедить молоко.

Контроль потока молока

Пока ребенок хорошо всасывает, прижав губы к груди, молоко будет течь по трубке, как если бы она пила соломинку. Важно, чтобы поток молока был на нужной скорости. Если это слишком быстро, ребенок может получить слишком много молока и не справится. Если поток слишком медленный, ребенок не получает достаточное количество пищи. Скорость потока молока через трубку изменяется в зависимости от диаметра трубки и местоположения контейнера относительно ребенка. Поток медленнее, если бутылка расположена ниже ребенка и быстрее, если она расположена над головой ребенка.

Пятое правило – ребенку не надо никакой дополнительной пищи до 4-6 месяцев. Если дополнительно кормить ребенка из бутылочки, то продукция грудного молока уменьшается, ребенок сосет не так активно, так как уже не голоден. При необходимости дополнительного питания пищу лучше давать с помощью чашки, чайной ложки или пипетки.
Основной показатель того, достаточно ли ребенку грудного молока – его поведение. Если после очередного кормления малыш спокойно отпускает грудь, имеет довольный вид, достаточно долго спит (возможно, частично бодрствует) до следующего кормления, значит, молока ему хватает. Получая достаточное количество грудного молока, ребенок мочится не менее 6 раз в сутки, стул имеет однородную желто-соломенную мягкую консистенцию, без неприятного запаха; частота испражнений от 1 до 6-8 раз в сутки.

Когда рекомендуется использовать дополнительную систему грудного вскармливания?

В дополнение к кормлению ребенка, когда у матери недостаточно железистой ткани или по какой-либо другой причине, почему мать производит небольшое количество молока. Трубка может использоваться при кормлении пальцев при попытке научить новорожденного сосать.

  • Кормить грудью усыновленного ребенка.
  • Чтобы дать ему опыт грудного вскармливания.
  • При попытке ребенка после периода, когда его кормили только бутылкой.
Грудь стимулируется для производства большего количества молока путем дополнительного грудного вскармливания. - Ребенок всасывает - если он не питается правильно, молоко не входит в трубку. - Мать любит «грудное вскармливание».

Затруднения при кормлении грудью

Со стороны матери:

  1. Маленькие, плоские соски. Используют специальные накладки, массаж сосков до родов.
  2. Задержка появления молока. У большинства женщин нагрубание молочных желез и интенсивное образование молока наступает на 3-5 день после родов. Однако у некоторых женщин становление лактации может задерживаться до 15-20 дня. В этих случаях не стоит спешить с диагнозом гипогалактии. Необходимо прикладывать ребенка к груди не менее 12 раз, давать ребенку обе груди, как можно дольше избегать докармливания ребенка. Если приходится прибегать к докармливанию, следует давать докорм с ложечки.
  3. Чрезмерно интенсивное образование молока. В этой ситуации возникают затруднения при захватывании ребенком соска напряженной, болезненной железы. При этом необходимо прибегать к специальному «сцеживающему» массажу.
  4. Ссадины и трещины сосков. Чувствительность сосков является одной из проблем в первый период кормления грудью.

Основной причиной болезненности и трещин сосков является неправильное сосание, обусловленное неправильным положением ребенка у груди. В родильном доме мать кормит ребенка в положении лежа. Она ложится на бок и приближает молочную железу к лицу ребенка. При прикосновении щеки к молочной железе ребенок открывает рот, отыскивает сосок и крепко обхватывает его (физиологические поисковый и сосательный рефлексы). Необходимо следить за тем, чтобы ребенку в рот попал не только сосок, но и околососковый кружок. С 3-4 дня мать начинает кормить ребенка в положении сидя. Поза должна быть удобной, обеспечивать опору для спины и руки, на которой лежит малыш. Голова ребенка должна лежать на локтевом сгибе согнутой руки.
Другой причиной является недостаточное сосание, в результате которого голодный ребенок сосет более рьяно и, возможно, неправильно. В этом случае не нужно ограничивать продолжительность кормления. Лучше кормить ребенка чаще, предотвращая тем самым как чрезмерно интенсивное сосание, так и застой молока в груди.
Чтобы избежать появления трещин и болезненности сосков, кормящая мать должна правильно ухаживать за молочными железами и соблюдать следующие правила:

Нет риска того, что ребенок начнет предпочитать бутылку с грудью. - Разочарование ребенка, которое возникает, когда количество грудного молока очень низкое, устраняется. - Ребенок ассоциирует чувство насыщения грудью, что усиливает его желание кормить грудью.

Система может быть очень убогой, пока вы ее не исправите. - Маленькие трубки трудно чистить. - Система может течь, особенно версии, сделанные в доме. - Некоторые дети, похоже, не втягивают молоко через трубку или не всасывают очень небольшое количество. - ребенок с пониженным весом может засыпать, не будучи должным образом сытым. - Это не жизнеспособный метод, если ребенок не правильно сосать и травмировать соски матери. - Некоторые дети знают трубку и могут быть отвлечены ею. Позиционирование трубки в другом положении может помочь. - Некоторые дети пытаются сосать трубку, как соломинку, а не кормить грудью. - Трубка может зайти слишком далеко в рот ребенка, и она может упасть.

  1. Строгое соблюдение правил личной гигиены. Перед кормлением необходимо тщательно вымыть руки. Безупречно чистым должен быть бюстгальтер (из хлопчатобумажной ткани).
  2. Перед кормлением следует сцедить несколько капель молока, находящегося в выводных протоках молочной железы, так как это молоко может быть инфицировано. Прежде чем приступить к кормлению, соски нужно протереть стерильной ваткой, смоченной кипяченой водой.
  3. Необходимо избегать частого мытья желез с мылом, так как при этом удаляется естественная смазка, защищающая кожу сосков. Не пользоваться кремами, растворами антисептиков, антиперспирантами, так как они могут вызывать развитие дерматита у ребенка.
  4. После кормления одной грудью обязательно следует приложить вторую, а следующее кормление начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.
  5. После кормления оставлять несколько капель молока на соске, чтобы они высохли на воздухе. Остатки молока можно снять мягкой хлопчатобумажной тканью. Соски всегда должны быть сухими. Для этой цели можно использовать специальные гигиенические прокладки или стерильные марлевые салфетки.
  6. Использовать специальное белье для кормящей женщины (бюстгальтеры), которые обеспечивают оптимальное положение молочных желез и предотвращают лактостаз/

Обрабатывать трещины сосков лучше всего сцеженным грудным молоком либо различными антисептическими растворами, отварами трав.
Профилактика ссадин и трещин сосков заключается в правильной технике «отнимания» груди: ребенок сам должен открыть рот и отпустить сосок, который иначе травмируется. Чтобы вынудить ребенка открыть рот используют разнообразные приемы: кратковременно сжимают нос, надавливают на подбородок.

Прикрепление трубки к сундуку с помощью медицинской ленты, чтобы она совпадала с ниппелем, может предотвратить это. Ниже приведено видео, показывающее, как использовать систему. Если эта статья показалась вам полезной, дайте ей. И помимо этих факторов, новые мамы, вероятно, задаются вопросом, будут ли химические вещества в имплантатах груди смешаться с грудным молоком. Некоторые имплантаты заполнены соленой водой, и в этом случае нет проблем, если соленая вода сочетается с грудным молоком. И другие имплантаты молочной железы содержат химическое вещество, называемое силиконом.

Со стороны ребенка:

  1. Ринит при ОРВИ. Для облегчения сосания непосредственно перед кормлением закапывают сосудосуживающие капли.
  2. Слабая сосательная активность. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, сцеживать молоко и докармливать им ребенка с ложечки.
  3. Пороки развития зубочелюстной области – расщелины твердого неба и губы («заячья губа», «волчья пасть» и др.), недоразвитие нижней челюсти.

© 2020 estry.ru
Портал о беременности