Когда беременная чувствует шевеление ребенка. Первое шевеление плода при беременности

Одним из самых волнующих ощущений в жизни каждой женщины являются первые шевеления при беременности. Многие будущие мамы, которые вынашивают первого ребенка, переживают по поводу того, как ощущаются шевеления плода, на каком сроке обычно это происходит, как часто и насколько интенсивно должен «брыкаться» малыш. Естественно, каждое течение беременности индивидуально, поэтому мы рассмотрим усредненные нормы и показатели касательно шевеления ребенка.

Особенно, если движение плода не ощущается в течение 4 часов. Подсчет фетальных движений в течение дня - отличный метод для мониторинга состояния плода, особенно для женщин с беременностью с высоким риском. Это легко сделать и недорого, но зависит от воли матери и руководства.

Фетальное движение является важным биологическим показателем благополучия плода. В этом исследовании мы сообщаем о недавно разработанной автоматизированной программной системе для анализа зарегистрированного движения плода. Это исследование представит систему и сравнит ее результаты с результатами ручного анализа тех же сигналов движения плода. Мы также продемонстрируем подходящий способ использования системы. Мы оценили согласие ручного и автоматизированного анализов на те же 10-секундные эпохи с использованием скорректированной на скорректированную по величине каппа, скорректированной по предвзятости, включая количественные показатели распространенности и предвзятости.

Когда первые шевеления при беременности ощутимы?

В большинстве случаев во время беременности первое шевеление плода ощущается во второй половине интересного положения, между 18 и 22 неделями. Это не значит, что до этого времени малыш спокойно спит в мамином животике и не двигается. Просто он еще такой маленький, что женщина не чувствует, как он, отталкиваясь от стенок матки, плавает в амниотической жидкости. К 18-20 неделям малыш вырастает настолько, что будущая мама уже может замечать его легкие движения. Большинство женщин испытывают ощущение первого шевеления при беременности на 20-22 неделе. Во втором триместре оно чувствуется, как толчки в разных частях живота: у малыша еще достаточно места, чтобы двигаться во всех направлениях, сучить ручками и ножками, «играться» пуповиной. Чем больше срок беременности, тем малыш становится больше, а соответственно и сильнее. Его уверенные пинания маминого живота изнутри сильно отличаются от робких, первых шевелений. При беременности до 30-32 недели ребенок еще свободно переворачивается, а потом он занимает устойчивое положение головой вниз (головное предлежание плода), хотя в некоторых случаях малыш располагается ягодичками или ножками вниз (тазовое предлежание плода).

В целом, среднее количество фетальных движений в час во время сна у матери значительно уменьшалось вместе с неделями гестации, хотя были отмечены отдельные различия в развитии плода. Эта недавно разработанная автоматизированная система анализа может предоставлять важные данные на протяжении всей поздней беременности.

Доступность данных: все соответствующие данные приведены в документе. Финансирование: программное обеспечение было создано с помощью гранта для научных исследований, предоставленного Японским обществом содействия науке. Финансисты не играли никакой роли в разработке исследований, сборе и анализе данных, решении опубликовать или подготовить рукопись.

Многие женщины отмечают, что первые шевеления при второй беременности чувствуются намного раньше, чем при первой. Этот феномен объясняется очень просто, будущая мама уже знает, как ощущается движение малыша в животике. В то время как при первой беременности легкие шевеления плода она могла спутать с повышенным газообразованием или перистальтикой кишечника, или мышечными сокращениями. К тому же у женщин, которые беременны не в первый раз, передняя брюшная стенка более растянута, а соответственно и более чувствительна. Согласно статистических данных большинство будущих мам ощущают первые шевеления при второй беременности на сроке около 16 недель.

Другие авторы заявили, что не существует конкурирующих интересов. Матери могут почувствовать движение плода, начиная примерно с 20 гестационных недель. Этот профиль включал параметры движения плода, и профиль теперь широко используется. Большинство акушеров и акушерок проверяют движение плода, используя УЗИ в медицинских учреждениях для подтверждения благополучия плода. Кроме того, большинство мертворождений происходит дома. Если бы был удобный способ контролировать и подтверждать самочувствие плода дома, уровень мертворождения уменьшался бы во всем мире.

Замечено, что полные женщины несколько позже ощущают первые движения малыша в животе, чем более худощавые будущие мамы.

Как часто и насколько интенсивно малыш должен шевелиться?

После того как прошло чувство радости от ощущения первых шевелений при беременности, будущая мама начинает задаваться вопросом, как часто и насколько сильно должен толкаться малыш при нормальном течении интересного положения. Ведь по характеру двигательной активности ребенка можно судить о том насколько хорошо он растет и развивается, насколько ему комфортно в мамином животике.

Оба этих исследования проводились с использованием короткого времени записи менее одного часа. Поскольку у плода есть ультрадиапазонный ритм, результаты, полученные при одночасовой записи, недостаточны. Долгосрочные записи необходимы для установления высокоточного индекса развития плода.

Новая система необходима в качестве третьего варианта для регистрации физиологических параметров плода в долгосрочной перспективе на протяжении всей беременности, чтобы контролировать и изучать больше о неврологическом развитии плодов. Таким образом, долгосрочный мониторинг плода имеет важное значение не только для обеспечения благополучия плода, но и для исследования неврологического развития плода. Кроме того, исследование продемонстрировало высокое согласие сигналов, обнаруженных датчиком, и те, которые отмечены материнским восприятием.

Примерно до 26 недели беременности, пока ребенок еще относительно маленький, будущая мама может ощущать его шевеления всего несколько раз в сутки. Это не говорит о том, что он неактивный и мало двигается, просто женщина еще недостаточно хорошо распознает шевеления своего малыша, и может не замечать некоторые его движения. Согласно среднестатистическим данным после 26-28 недели ребенок должен активно шевелиться примерно 10 раз за 2-3 часа.

С помощью этого устройства беременная женщина может самостоятельно регистрировать движение плода дома в долгосрочной перспективе. Тем не менее, есть две проблемы, связанные с подсчетом движения плода. Одна из них - это трудность исключения артефактов из физиологических сигналов матерей, таких как движение материнского тела, сердцебиение и движение дыхания. Другая проблема заключается в том, что ручной анализ данных за одну ночь занимает много времени.

Мы разработали новую и оригинальную автоматизированную программную систему для анализа и подсчета движений плода, и мы представляем ее здесь. Кроме того, мы смогли проанализировать данные более подробно, чем при ручном анализе. Рекордер состоит из двух каналов с двумя датчиками: один для записи движения плода, а другой для записи движения матери. Датчики поднимают емкостные изменения ускорения от движения матери и плода. Это означает, что датчики поднимают изменчивый плод и матери перемещаются.

Чтобы будущей маме было легко и удобно определять, достаточно часто двигается ее ребенок или нет, акушеры-гинекологи советуют с того момента, когда первые шевеления при беременности начали явственно ощущаться, вести так называемый календарь «шевелений плода». Каждый день будущая мама должна подсчитывать количество почувствованных ею движений малыша, и каждый раз, когда она ощутит десятый «пинок», отмечать в календаре время этого события. В случаях, когда женщине кажется, что малыш недостаточно активно двигается, она должна занять удобное положение и расслабиться, перед этим можно съесть что-нибудь (существует недоказанная гипотеза, что после еды ребенок интенсивнее двигается). Если по прошествии двух часов беременная не ощутила 5-10 шевелений ребенка, то ей необходимо не спеша подняться и спуститься по лестнице, походить, а потом снова спокойно полежать. В большинстве случаев перечисленные выше мероприятия приводят к активизации двигательной активности малыша. Если же через 2-3 часа женщина не ощутила толчков изнутри, то она должна как можно скорее обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы он проверил состояние ребенка в мамином животе.

Беременная женщина регистрирует движение плода во время сна у себя дома. Сама система анализа находится в медицинском учреждении. Блок-схема системы анализа объясняется в разделе 3 «Методы». Знак также объясняется в шаге 3 раздела. Разбитые строки используются для данных, которые включают в себя множество артефактов.

Она берет его домой, чтобы записывать движение плода, когда она спит. Перед тем, как лечь спать, она использует клейкие и хирургические ленты, чтобы прикрепить два датчика: один на ее животе, где она наиболее сильно ощущает движение плода, а другая на бедре. Она включает рекордер и ложится спать; на следующее утро она отключает его.

Многие женщины после того, как ощутили первые шевеления при беременности, начинают переживать, если малыш очень энергично двигается. Но не стоит волноваться, ничего страшного в этом нет. Слишком активные шевеления ребенка не являются патологией, чаще всего причина такой бурной деятельности в том, что будущая мама заняла неудачную позу, которая доставляет малышу дискомфорт. Обычно повышенная двигательная активность наблюдается в тех случаях, когда женщина сидит, сильно отклонившись назад, или лежит на спине. Стоит беременной изменить положение своего тела, например, лечь на бок или сесть, наклонившись вперед, как ребенок успокаивается, и шевелится менее интенсивно.

Мы не использовали никаких других коммерческих инструментов. Можно увидеть следующие шесть функций для анализа данных. Возможность анализировать несколько ночей записанных данных для одной и той же женщины, чтобы видеть изменения по неделям. Возможность проверки гистограмма обнаруженных распределений сигналов, чтобы увидеть, включены ли артефакты.

  • Возможность видеть сжатое отображение одних ночных данных с одного взгляда.
  • Возможность отображения необработанных данных.
  • Возможность делать ручные исправления.
Важно, чтобы мы не только обнаруживали реальные сигналы движения плода, но и удаляли артефакты, такие как сердцебиение матери, дыхание и движение тела.

Что делать если первое шевеление плода при беременности не ощущается?

Если прошли уже примерные сроки, когда женщина должна была ощутить первые шевеления при беременности, а она так ничего и не почувствовала, то ей надо как можно скорее посетить акушера-гинеколога, дабы он удостоверился, что с ребенком все в порядке. Первым делом врач с помощью стетоскопа прослушает, как бьется сердце малыша. При нормальном развитии плода оно должно находиться в пределах 120-160 ударов в минуту. Затем, если необходимо, гинеколог направит беременную сделать ультразвуковое исследование. По результатам этих диагностических процедур врач сделает вывод, почему женщина не ощутила первые шевеления плода вовремя.

Показывает процесс анализа от предварительной обработки входного сигнала до исключения материнских физиологических артефактов. Существует два канала: один для фетального сигнала и один для материнского сигнала. Сигнал от каждого канала фильтруется через низкочастотный фильтр 5 Гц и высокочастотный фильтр 5 Гц для исключения общего шума.

Затем входные сигналы изменяются на интегральные значения за 50 мс. Если значения интегральной амплитуды сигналов более чем в два раза превышают среднее значение амплитуды за три секунды до и после, обнаруживается сигнал движения плода. Когда пробуждение матери является кратким, оно не удаляется из времени анализа. Однако время отдыха больше, и мы исключили все время из общей суммы, используемой в анализе данных.

Первые движения будущего ребенка появляются очень рано – их можно увидеть на УЗИ уже с 7 недели, и вместе с сердцебиением они показывают, что плод живой и развивается. А отчетливо видны не просто движения, а ручки-ножки будущего ребенка и то, насколько плод активный – любые нарушения течения беременности приведут или к сниженной, или к чрезмерной двигательной активности.

Периодическое движение конечности во время сна часто наблюдается у беременных женщин с синдромом беспокойной ноги. Согласно критериям Американской ассоциации расстройств сна, периодическое движение ноги определяется как повторяющиеся мышечные рывки длительностью от 5 до 5 секунд, повторяющиеся с интервалом в пределах от 5 до 90 секунд. Фетальное движение икоты физиологически отличается от грубого движения плода. Если мы включим фетальные икоты в анализ, они составляют около 30% от числа движений плода за одну ночь, и результаты путают смысл грубого движения плода.

Когда плод начинает шевелиться?

Но первое шевеление плода женщина почувствует не скоро (ближе к 18-20 неделям) и даже если ей кажется, что она услышала, как двигается ребенок где-то в 10-12 недель, то это не так. Скорее всего за движения в таком сроке можно принять усиленную перистальтику кишечника.

Шевеление плода при первой и последующих беременностях

Если беременность у женщины первая, то почувствовать первое шевеление плода она должна на 20-той неделе. А вот при второй и следующих беременностях это возможно на две недели раньше - на 18 неделе. Но это очень индивидуально, и часто женщина может почувствовать движения ребенка намного раньше или позже – примерно с 14 недели и до 25 недели.

После обнаружения такого сигнала икоты программное обеспечение исключает случаи более 15 сигналов в минуту. Через эти четыре шага мы получаем данные о движении плода. Затем необходимо проверить гистограммы интервалов обнаруженных сигналов. Если столбцы 3-5 сек и столбец 2 сек на гистограммах интервалов детектированных сигналов чрезвычайно высоки, это означает, что обнаруженные сигналы включают сигналы дыхания и икоты. Мы можем подтвердить это, посмотрев необработанные сигналы без фильтра, установленного на 3 Гц.

Затем мы анализируем данные, изменяя уровень среза для амплитуды движения плода в шаге 3 или используя ручную функцию. Через эти пять шагов мы получаем реальные сигналы движения плода, потому что мы можем удалить материнский сигнал, оставив только эмбриона. Это дает нам количество движений плода в час и за ночь.

Но, если идет 21-23 неделя, а шевеление плода женщина все-таки не почувствовала, или хуже того – она не чувствует движений после 25 недели, то обязательно следует посетить врача: послушать, в норме ли . А при необходимости провести дополнительное УЗИ, чтобы узнать, как развивается ребенок и понаблюдать за его двигательной активностью.

Еженедельные изменения в движении плода вносят вклад в оценку состояния плода. У пациентов не было осложнений при беременности и родах. Их индекс массы тела варьировался от 5 до всех новорожденных, которые были поставлены на срок без аномалий или неврологических проблем. Субъекты делали 61 запись движения плода в одночасье в соответствии с их собственными нерегулярными графиками. Метод записи описан в разделе 1 вышеприведенных методов. Сообщалось о результатах ручного анализа еженедельных изменений в движении плода.

Сердцебиение матери имеет наибольшую амплитуду всех материнских сигналов, кроме материнского движения. Сначала данные были проанализированы с использованием нового автоматизированного программного обеспечения со значениями по умолчанию, описанными выше. Затем мы сравнили результаты, обнаруженные автоматически, с результатами, обнаруженными вручную. Согласование между руководством и автоматическими результатами за те же 10-секундные эпохи для одного субъекта в течение одной ночи было рассчитано, а затем оценено с помощью скорректированной по предвзятости корректировки с учетом смещения.

От чего зависит, когда появятся первые шевеления плода во время беременности?

При первой беременности чувствительность матки ниже, чем при второй, и шевеление ребенка женщина чувствует позже - разница обычно в 1-2 недели. Раннее шевеление плода при беременности появляется уже с 14 недель, но не всегда ощущения матери достоверны и чаще за шевеления принимают работу кишечника.

Исследование было одобрено комитетом по этике в Университете Тейкё, Школе медицины. Все испытуемые дали письменное информированное согласие на исследование. Все новорожденные были поставлены на срок без аномалий или неврологических проблем. Мы попросили женщин регистрировать движение плода по фиксированному графику каждые четыре недели с 24 до 36 недель беременности. В четырех случаях по трем предметам не было записей из-за их графиков, поэтому у нас было в общей сложности 44 сеанса записи.

Матери учили, как записывать движение плода, как описано выше. Мы исследовали движение плода неделю за неделей после беременности, чтобы установить новый индекс количества фетальных движений. Мы вычислили количество движений плода в час и сравнили их в течение четырех сеансов, используя дисперсию одностороннего анализа с повторными мерами. Все матери дали письменное информированное согласие на исследование.

Но к 18-20 неделям женщина все-таки начинает отличать, когда двигается ребенок. Появление первых шевелений зависит от того, какой вес и положение ребенка в матке, количество околоплодных вод, толщина подкожного жира матери и чувствительность ее нервной системы. Даже время суток и физические загрузки влияют на это – в покое, ночью ребенок двигается активнее.

Однако эти более ранние данные были записаны субъектами, которые находились в состоянии покоя и молчали в положении полуфаулера, поэтому были минимальные артефакты. Кроме того, время записи было коротким, около 30 минут. Настоящее исследование проводилось в нормальных условиях жизни, при которых беременные женщины спали свободно ночью.

Материальное сердцебиение также исключается процессом сравнения интегральных значений. Тем не менее, труднее удалить материнское дыхание. После многих испытаний мы установили фильтр надреза на 3 Гц и установили минимальное пороговое значение для отклонения движения дыхания. Эти два шага были эффективны при исключении артефактов дыхательного движения. Когда значение минимального порогового значения установлено равным 15, большинство артефактов дыхания могут быть отклонены. Когда мы устанавливаем его выше 15, программное обеспечение начинает снимать реальное движение плода.

После 25 недель шевеления женщина должна чувствовать обязательно, вести их учет каждый день, а с 28 недели в течении часа насчитывать до 10 движений при проведении теста на шевеление плода. Если движений больше 15 или их не было на протяжении дня, следует немедленно обратиться к врачу – возможна гипоксия плода или даже его внутриутробная гибель.

Как определить дату родов по первому шевелению плода?

Существует поверье, что если ко дню, когда беременная почувствовала первое движения плода, добавить ровно 20 недель, то так можно узнать точную дату родов. Но на самом деле определение даты родов по первому шевелению – очень сомнительный метод. Даже если беременность первая, и шевеления женщина ощутила ровно на 20 неделе беременности, а УЗИ это подтвердило.

На время родов влияет куча факторов, как то:

А если движение ребенка женщина почувствовала раньше или позже средних сроков, но ошибочно посчитала, что наступила 20 или 18 неделя, то возможная дата родов может оказаться очень далека от реальности. Лучше пользоваться старым добрым методом определения даты родов по дате последних месячных или по результатам УЗИ. Но любая методика определения даты возможных родов не дает стопроцентных результатов, и когда родится малыш - это почти всегда сюрприз для будущих родителей.

© 2020 estry.ru
Портал о беременности