Первый триместр беременности колит внизу живота. Большой вес ребенка. Боли внизу живота слева и другой локализации

Почему колит внизу живота при беременности? С этой проблемой сталкиваются многие будущие мамы. Беременность – это настолько особенный период в жизни женщины, что не обращать внимания на различные изменения и симптомы нельзя. Поэтому, когда неожиданно появляются такие симптомы, как колики или иные виды болей внизу живота, нужно быть особенно внимательной и осторожной. Женщины во время беременности постоянно сталкиваются с изменениями в своем организме. Такие перемены вполне объяснимы и естественны.

Общие причины колик и болей внизу живота у беременных

Почему же все-таки внизу живота колит при беременности?

Сложно найти хотя бы одну женщину, которая с уверенностью скажет, что за всю беременность у нее ничего не кололо, не болело, не было дискомфорта и беспокойства. В этом нет ничего удивительного, потому что беременность, особенно если она первая, вносит множество изменений в организм, полностью перестраивая гормональный фон и потребности в определенных питательных и минеральных веществах.

Колющие боли в период беременности подразделяют на те, что возникают на раннем и позднем сроках. Боли и колики в нижней части живота могут носить различный характер и иметь различные причины. Часто это явление оказывается небезобидным. Однако бывает, что женщина, особенно если это первая беременность, начинает паниковать понапрасну.

Причины колик и болей внизу живота у беременных на раннем сроке

Будущим мамам иногда трудно определить собственные ощущения в начальный период беременности. Врачи допускают небольшие покалывания из-за сокращения матки. В этих ситуациях специалисты рекомендуют расслабиться и полежать в спокойном состоянии. Когда дискомфорт не проходит, лучше обратиться к врачу, или, если есть такая возможность, хотя бы позвонить ему.

В первом триместре ощущения колик или болей могут обуславливаться:

  • приливом крови к матке и другим органам;
  • растяжением мышц и связок органов малого таза;
  • увеличением матки.

В этих ситуациях женщины жалуются на пульсирующий характер болевых ощущений. Пристальное внимание на такие виды болей обращают первородящие женщины. У женщин со второй или третьей беременностью не возникает беспокойство, если колит внизу живота при беременности. Врачи утверждают, что такие болевые ощущения более характерны для женщин, которые ранее страдали от альгодисменореи (болезненных менструаций).

Еще одной причиной болей внизу живота при беременности являются проблемы ЖКТ, к примеру, метеоризм (скопление газов в кишечнике), запор, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника. При вышеуказанных проблемах ЖКТ колики и боли могут быть в левом и правом боку и внизу живота. Так, в случае метеоризма, когда газы могут перемещаться по кишечнику, боль может распространяться по всему животу. В этом случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое лечение.

Колики в нижней части живота характерны и для цистита. Необходимо обратиться к урологу, который назначит соответствующее лечение. Симптомы цистита следующие:

  • мучительное мочеиспускание, во время которого колит в зоне уретры и живота;
  • рези;
  • частое мочеиспускание.

Необходимо отметить: частое мочеиспускание характерно не только для цистита, но и для ранних сроков беременности, что объясняется физиологическими изменениями в организме женщины, о которых было указано выше. Беременные женщины должны помнить, что необходимо обращать внимание не только на характер боли, но и на ее интенсивность.

Причины колик внизу живота у беременных на позднем сроке

Такой вид боли на позднем сроке может свидетельствовать о ложных схватках. Необходимо научиться различать ложные и истинные схватки. Для рожавшей женщины это не составит труда, а вот для первородящей будет непросто. Обычно ложные схватки являются нерегулярными, не усиливаются и длятся непродолжительный период. Истинные же схватки регулярны, их интенсивность постепенно нарастает, а боль лишь усиливается.

Колющие боли могут обуславливаться натяжением маточных связок, которые растягиваются при увеличении матки. Возникает вопрос: как облегчить такое состояние? Врачи советуют носить дородовый бандаж. Одна из возможных причин болей – это шевеление ребенка. Когда малыш находится в матке ножками вниз, его шевеление в нижней части живота может быть болезненным. Если ножка малыша попадает, например, по мочевому пузырю или прямой кишке, женщина чувствует резкую боль и позыв к мочеиспусканию. В таких случаях можно сменить позу, тогда ребенок не будет толкать именно в это место.

Опасные причины колик внизу живота у беременных

Одной из самых опасных причин являются различные . В таких случаях болевой синдром сопровождается:

  • выделениями с кровью;
  • подтеканием околоплодных вод;
  • головокружением;
  • общим недомоганием.

В таких случаях необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Еще одна причина – острые состояния, например, отравление, аппендицит. Острое отравление характеризуется следующими симптомами:

  • схваткообразные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • повышенная температура;
  • общее недомогание, вялость, слабость.

Если отравление сопровождается рвотой и поносом, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи или обратиться в больницу. Потеря жидкость из-за рвоты и поноса приводит к нарушению электролитного баланса. При таких состояниях врачи назначают капельницы и специальные медикаменты.

Нередко при беременности на ранних сроках женщина жалуется, что колит живот. Причин тому может быть множество: от безобидных до вполне серьезных. Рассмотрим ситуацию детально и назовем наиболее распространенные ситуации, при которых может отмечаться подобная симптоматика.

Почему колит живот при беременности, в самом ее начале?

Первые подобные явления могут отмечаться уже спустя несколько дней после произошедшего зачатия. Однако большинство женщин в это время и не предполагают о своем положении, поэтому списывают все на предменструальный синдром.

В первом триместре беременности покалывания в животе могут отмечаться в силу изменения формы матки, начавшейся гормональной перестройки. Увеличивается сосудистая сеть, происходит наполнение ее кровью, что и приводит к изменению размеров детородного органа.

Кроме того, нередко колит живот у беременной в момент такого процесса, как - внедрение плодного яйца в стенку матки. Вместе с тем может отмечаться и появление кровянистых, необильных выделений из влагалища.

Стоит отметить, что подобные покалывающие болезненные ощущения не должны беспокоить будущую маму лишь в том случае, когда их продолжительность не превышает 1 часа.

Из-за чего колит живот во время 2 триместра беременности?

Данный период характеризуется значительным увеличением матки, что в свою очередь вызывает сдавление кишечника, желудка и других органов брюшной полости. При этом сама женщина отмечает появление проблем с пищеварением: постоянно мучает изжога, нередко отмечаются запоры.

Зачастую непосредственно нарушение работы желудочно-кишечного тракта вызывает покалывания внизу живота у беременных. Однако в таком случае, они всегда сопровождаются сопутствующими симптомами: затруднение дефекации, вздутие живота, метеоризм.

Каковы причины появления покалываний на поздних сроках?

В первую очередь, необходимо сказать о таком явлении, как тренировочные схватки. Отмечаться они могут уже с 20 недели, однако в 3 триместре частота их возникновения увеличивается. Необходимо помнить, что в отличие от родовых, они не имеют фиксированного интервала, а интенсивность неизменна.

Какие симптомы могут указывать на нарушение?

Особое внимание женщин должны привлекать боли строгой локализации. Так, когда при беременности колит правый или левый бок, боль локализуется внизу живота, необходимо не затягивать с визитом к врачу. Болезненные ощущения в правой части могут быть спровоцированы воспалительным процессам в придатках, нарушением работы печени.

Левый бок, как правило, указывает на нарушение работы селезенки, сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

С беременностью начинается новый период в жизни женщины. И если для нее это впервые, то многие ощущения будут незнакомы. Во время вынашивания ребенка изменяются обменные процессы и функция различных систем. В основном это вызывает дискомфорт в различных участках тела.

Одних женщин подобные ощущения могут преследовать с ранних сроков, исчезая лишь после родов, а у других неприятные признаки встречаются реже. Все зависит от особенностей организма.

Боль в животе при беременности

Довольно часто женщины предъявляют жалобы на боли внизу живота. Эта ситуация может рассматриваться как вариант нормы в различных триместрах. Но нельзя также забывать, что сходными симптомами сопровождаются и патологические состояния, представляющие реальную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка.

Поэтому не стоит пренебрегать соображениями безопасности – лучше лишний раз обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски. Только специалист определит, почему болит живот и что нужно делать для устранения неприятных симптомов.

Нужно внимательно относиться к своим ощущениям во время беременности. Если что-то вызывает опасения, не нужно откладывать решение вопроса.

Причины

Когда режет или колет в животе, нужно разобраться в чем причина. Беременность не терпит спешки и напрасной траты времени, поэтому следует спокойно оценить возможность развития ситуации. Стоит переживать или нет – это можно сказать, лишь зная происхождение болевых ощущений.

Если подобное явление вписывается в рамки нормальных изменений, то нужно всего лишь его пережить. А когда более вероятна патология, женщина должна скорее обратиться к врачу. Чтобы сделать правильное предположение, нужно знать факторы, способные провоцировать появление боли. К ним относят следующие:

  • Физиологические процессы.
  • Невынашивание беременности.
  • Отслойка плаценты.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекционная патология.
  • Воспалительные болезни половых органов.
  • Заболевания мочевыводящей системы.
  • Болезни позвоночника.
  • Хирургическая патология.

Учитывая широкий спектр патологических состояний, нельзя рассматривать боли в животе как результат лишь физиологических процессов, происходящих во время беременности. Каждое предположение должно подкрепляться результатами клинического и дополнительного обследования.

Рассматривать возможность того или иного фактора развития боли нужно в комплексе с явной симптоматикой.

Симптомы

Боль в животе – это только один симптом, но за ним в действительности может скрываться слишком многое. Для уточнения его происхождения следует детализировать предъявляемые жалобы. Прежде всего нужно рассмотреть особенности возникающих болей:

  • По характеру: острые (колющие, режущие, стреляющие) или тупые (тянущие, ноющие).
  • По локализации: в верхних и боковых отделах (справа или слева), внизу живота.
  • По продолжительности: кратковременные или длительные.
  • По частоте: периодические или постоянные.

Также следует помнить о том, что симптомы могут изменяться под влиянием различных факторов: диетических погрешностей, движений (при ходьбе, поворотах или наклонах), приема некоторых лекарственных средств. Кроме того, в большинстве случаев в клинической картине присутствуют и другие признаки, способные натолкнуть исследователя на правильные рассуждения о причинах боли в животе.

Каждое заболевание сопровождается характерными симптомами. Их выявление ускорит дифференциальную диагностику различных состояний при вынашивании ребенка.

Физиологические процессы


При имплантации зародыша могут наблюдаться невыраженные боли внизу живота, которые сопровождаются скудными красноватыми выделениями. Заметив это, женщина, еще не зная о своем положении, даже склонна думать о начинающейся менструации. Но это вполне нормальное явление в начале беременности.

На ранних сроках повышается содержание гормонов – эстрогенов, прогестерона, релаксина. Это способствует размягчению связок, хрящей и расслаблению мышц. Страдает и кишечник, поскольку из-за замедления его перистальтики могут наблюдаться запоры.

В последующем, когда матка все интенсивнее увеличивается в размерах, она начинает растягивать внутренние соединительно-тканные структуры малого таза, приводя к появлению дискомфорта и болевых ощущений в животе. Сдавливаются окружающие органы: желудок, кишечник, диафрагма, мочевой пузырь, а также нервные сплетения, в результате чего симптомы только усиливаются. Поэтому очень часто женщин беспокоят:

  • Тошнота и отрыжка.
  • Изжога.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Одышка.

Кроме того, повышается нагрузка на кости таза, а в третьем триместре наблюдается их небольшое расхождение, что является причиной нового дискомфорта внизу живота.

Когда боли в животе являются следствием физиологических изменений, нужно набраться терпения и избавиться от необоснованных переживаний.

Невынашивание беременности

Следует помнить, что боли внизу живота могут указывать на такую акушерскую патологию, как невынашивание беременности. В зависимости от сроков, это проявляется в виде самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Но сопутствующие симптомы в большинстве случаев одни и те же:

  • Кровянистые выделения.
  • Чувство давления в области крестца и мочевого пузыря.
  • Частые позывы в туалет.
  • Гипертонус матки.
  • Раскрытие маточного зева.

Если не остановить этот процесс на стадии угрозы прерывания беременности, то проявления усиливаются вплоть до потери плода. Когда в матке остались какие-то его части, говорят о неполном аборте. Это грозит появлением других осложнений: кровотечения и внутренней инфекции, что представляет реальную опасность для женщины.

Отслойка плаценты


Плацентарные осложнения – другой вид патологии беременности, который сопровождается тупыми или острыми болями в животе. Как правило, они будут локализоваться в месте отслойки и сопровождаться другими признаками:

  • Кровотечение различной интенсивности.
  • Местное выпячивание стенки матки.
  • Нарушение состояния плода.

Когда отслойка идет по центральному типу, то выделений из влагалища может не быть совсем. Но их отсутствие не является положительным явлением, поскольку в этом случае кровь просачивается в мышцы матки, формируя так называемую ретроплацентарную гематому.

Если она достигнет больших размеров, то плод погибнет, а матка в этом месте утратит сократительную способность, что приведет к массивному кровотечению, нечувствительному к сокращающим средствам, и ДВС-синдрому.

Отслойка плаценты является частым следствием травм или заболеваний, которые затрагивают сосудистую систему женщины.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Довольно обширной группой заболеваний, при которых появляются колющие или режущие боли в животе, является терапевтическая патология желудочно-кишечного тракта. Она включает такие состояния, как гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит и колит. Каждое состояние сопровождается своими признаками, но для большинства из них характерны следующие:

  • Снижение аппетита.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Послабление стула или запор.

При язвенной болезни поражается желудок или двенадцатиперстная кишка, поэтому чаще всего режет в области эпигастрия. В случае панкреатита острая боль возникает слева под ребром, распространяясь на спину и правые отделы живота, приобретая характер опоясывающей.

Если рези беспокоят справа, то можно подумать о холецистите. При этом боли часто иррадиируют в правое надплечье. Колит протекает с появлением в кале посторонних примесей: кровь, слизь или гной. В основном симптомы провоцируются нарушениями в диете и не изменяются при ходьбе.

Заболевания желудка или других органов пищеварительной системы требуют правильного лечения. Чтобы хроническая патология не обострялась во время беременности, нужно уделять внимание профилактическим рекомендациям.

Инфекционная патология


Нередко встречаются колющие боли внизу живота при беременности из-за инфекционных заболеваний. Этому способствует нарушение гигиенических правил при употреблении и приготовлении пищи.

Так, подобный симптом появляется при сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, дизентерии, амебиазе, энтеровирусной диарее или холере. При этом поражается желудок и кишечник, что сопровождается характерными признаками:

  • Тошнота и рвота.
  • Жидкий стул с патологическими примесями.
  • Метеоризм.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость, недомогание.

При значительных потерях жидкости из-за многократной рвоты и диареи может развиваться обезвоживание организма. Нередко наблюдают признаки инфекционно-токсического шока: снижение давления, головокружение, бледность кожи с посинением пальцев, обморок.

Чтобы эффективно вылечить болезнь, нужно сначала определить возбудителя инфекции.

Воспалительные болезни половых органов

Если тянет низ живота, то нельзя исключить и воспаление придатков. Хотя при беременности это наблюдается реже, но все-таки возможно, особенно если учесть снижение общей иммунной защиты. Обострение хронического аднексита протекает с такими симптомами:

  • Боли имеют, как правило, односторонний характер, могут усиливаться при ходьбе.
  • Повышение температуры.
  • Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Если воспалительный процесс имеет специфический характер, то он в основном начинается с влагалища, а при несвоевременном лечении может распространиться и на внутренние половые органы. В этом случае большое значение уделяется характерным выделениям:

  • Жидкие пенистые с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
  • Слизисто-гнойные – при гонорее.
  • Мутные беловатого цвета с запахом рыбы – при гарднереллезе.

Нужно вовремя лечить воспалительные заболевания половых органов, так как существует опасность поражения брюшины и развития перитонита.

Заболевания мочевыводящей системы


Режущие боли внизу живота являются частым спутником цистита. Он может возникать при распространении инфекции восходящим (из почек) нисходящим (через уретру) путем. При беременности такое заболевания встречается особенно часто, что обусловлено расширением мочеиспускательного канала, расслаблением сфинктеров и сдавлением со стороны матки. Таким образом, развиваются следующие проявления:

  • Боли в надлобковой области.
  • Рези и жжение в конце акта мочеиспускания.
  • Частые позывы в туалет.
  • Изменение цвета мочи.
  • Болезненность при пальпации внизу живота.

Иногда может повышаться температура тела, но чаще интоксикационный синдром возникает при пиелонефрите. Тогда будет характерен позитивный симптом поколачивания в поясничной области.

Поражение мочевого пузыря и почек также провоцирует рези в животе. Их нужно отграничивать от других причин.

Болезни позвоночника

Болевые ощущения в области живота также возникают из-за проблем с позвоночником. Если у женщины есть остеохондроз, то повышенная нагрузка на пояснично-крестцовый отдел во время беременности провоцирует появление корешкового синдрома.

Тогда боли могут отдавать в живот, грудную клетку, нижние конечности. Особенно важно, что подобные явления усиливаются при ходьбе, длительном стоянии или сидении, резких поворотах или наклонах, сильном кашле или чихании.

Лечение


Принимая во внимание разнообразие патологии, которая сопровождается болями в животе при беременности, в лечении необходим строго дифференцированный подход. Нужно использовать средства разнопланового действия на патологический процесс: этиотропные, патогенетические и симптоматические.

Если нарушения не связаны с хирургической патологией, то применяют консервативные методики. В большинстве случаев они позволяют добиться необходимого результата.

Диета

Беременная не должна забывать, что даже нормальные изменения в ее организме требуют пересмотра пищевых предпочтений. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в животе и оказать существенную помощь в лечении патологии, необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций:

  • Питаться полноценно и регулярно.
  • Рацион должен содержать разнообразные продукты.
  • Избегать употребления жирных, острых, копченых блюд, газированных напитков.
  • Минимизировать содержание капусты, бобовых, сырой растительной клетчатки.
  • Отдавать предпочтение тушеным, запеченным и отварным блюдам.
  • Ограничить соленые, маринованные продукты, свежую выпечку.
  • Употреблять кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбу.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Отказаться от приема алкоголя и курения.
  • Сразу после еды не ложиться и не заниматься физической нагрузкой.

Медикаментозная терапия


Применение лекарственных препаратов – это центральный компонент консервативной терапии подавляющего числа заболеваний. Но при беременности нужно делать основной акцент именно на безопасности медикаментов для плода.

Женщина может не переживать по этому поводу, так как используются только те медикаменты, которые указаны в региональных и международных рекомендациях по лечению заболеваний в акушерской практике. Поэтому возможно использование следующих групп лекарственных препаратов:

  • Спазмолитики.
  • Токолитики.
  • Улучшающие кровообращение.
  • Средства прогестеронового ряда.
  • Адсорбенты.
  • Антибиотики.
  • Ферменты.
  • Пробиотики.
  • Витамины.

Выбор лекарственного препарата зависит от диагноза и особенностей организма женщины. Дозы и курс приема медикаментов назначаются врачом.

Физиотерапия

В некоторых случаях при беременности показаны физиопроцедуры. Это касается невынашивания беременности и определенной хронической патологии в стадии затухающего обострения. Могут назначаться следующие методики:

  • Электрофорез.
  • Электрорелаксация.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Кроме того, многие заболевания протекают с нарушением эмоционального фона. Поэтому часто используют средства психотерапевтического воздействия. Это необходимо и при нормальном течении беременности, не говоря уже о патологии.

Чтобы избавиться от боли внизу живота, нужно своевременно определить происхождение неприятных ощущений. Нужно ли начинать активное лечение или можно ограничиться общими рекомендациями – скажет только врач.

Вряд ли найдется хоть одна рожавшая женщина, которая сможет точно сказать, что за все 9 месяцев беременности у нее ни разу ничего не болело или хотя бы не доставляло дискомфорт. Это и не удивительно: с появлением маленького пузожителя организм переживает существенные изменения (растягиваются мышечные волокна, набухают и растягиваются связки, «расходятся» органы малого таза). Именно этим в большинстве случаев объясняются тянущие или покалывающие боли внизу живота, часто испытуемые женщиной в первом триместре беременности. Замечено, что такие боли чаще беспокоят тех женщин, которые до беременности имели болезненные менструации.

Но иногда бывает так, что будущую маму по-настоящему пугают колющие боли, появляющиеся то тут то там. Но больше всего вызывают истинную панику, если эти боли локализируются в области живота.

Впрочем, беременная женщина должна знать, что в период вынашивания малыша следует обращать внимание не столько на характер боли, сколько на ее интенсивность. Тем не менее, если некоторые ощущения и вправду настораживают, лучше проконсультироваться с врачом. Но некоторые явления и их причины мы можем описать прямо сейчас.

Например, колющие (но чаще - тянущие) боли могут возникать при так называемом гипертонусе матки . Если же боли незначительные - достаточно полежать, отдохнуть и успокоиться. Если интенсивные, да еще и сопровождаются выделениями , срочно обращайтесь за медпомощью!

Тем не менее, во время беременности колющие боли могут возникнуть и в других органах. Например, моторика желудочно-кишечного тракта на период беременности снижается. Это приводит к застою каловых масс, метеоризму, запорам и, как следствие, к колющим болям в кишечнике.

Иногда острая колющая боль свидетельствует об остром аппендиците. Если колющие схваткообразные боли ощущаются в правом подреберье, возможно, это холецистит (воспаление желчного пузыря). “Пострадать” во время беременности может и поджелудочная железа. Панкреатит, воспаление этого органа, проявляется острыми болями в верхней части живота. Нередко во время беременности женщины жалуются на боли тянущего характера, которые по мере наполнения мочевого пузыря, становятся более интенсивными и приобретают колющий характер. Особенно сильные боли - в момент мочеиспускания. Это - цистит - воспаление мочевого пузыря. Нередко «колики» являются следствием наличия инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Некоторые женщины во время вынашивания малыша жалуются на колющие боли в копчике. Кроме колющих, боли могут быть тупые, они могут быть локализированы, а могут отдавать в промежность, нижнюю часть живота, ягодицы и бедро. Причин такого явления - чрезвычайно много, начиная от гормональных изменений, психоэмоционального стресса и заканчивая угрозой преждевременного прерывания беременности.

Отдельно следует выделить такое патологическое состояние, как истмико-цервикальная недостаточность. Она развивается вследствие травм перешейка и шейки матки. Причиной травматизации нередко выступают аборты, роды (если ребенок крупный), использование акушерских щипцов. В результате шейка матки раскрывается и не может удерживать плодное яйцо и потому оно опускается вниз. При этом женщина ощущает колющие боли во влагалище. Опасно это тем, что может вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее часто это случается на 16-той неделе беременности.

© 2020 estry.ru
Портал о беременности