Беременная кормящая женщина. Как влияет беременность на грудное вскармливание

Молоко появляется после родов для того, чтобы ребенок мог питаться и получать полезные витамины и вещества. Ни одно коровье или козье молоко не сможет заменить ребенку полноценного питания. Кормление грудью должно продолжаться как минимум полгода.

Именно в этот период очень важно дать ребенку основу иммунитета и полезные вещества в течение вскармливания. У разных женщин грудное молоко может вырабатываться на протяжении разного периода времени.

Когда исчезает молоко

В течение первого триместра после родов молоко может течь не нормировано, это зависит от того, насколько хорошо сосет грудь ребенок. Также важно сцеживаться, чтобы молоко не застаивалось. Если кормящая мать не будет сцеживать остатки продукта, оно может перегореть, в результате чего ребенок получает отравление. Если сцеженного продукта получается мало, значит, ребенок хорошо высасывает его, либо выработка замедленна. Если ребенок ест грудь каждый 1-1,5 часа, и питания не хватает, значит у матери мало его. Если сцеживается после кормления достаточно много (до 150 мл), тогда питания хватает. Просто так молоко пропасть не может. Оно исчезает, если:


Малыш может самостоятельно отказаться от груди, если:

  • В молоке присутствуют примеси острой и соленой пищи.
  • Молоко не сцеживалось с утра до самой ночи.
  • В жизни матери есть физические нагрузки.
  • Мать употребляла спиртное или наркотические препараты.
  • В крови женщины есть седативные препараты, снотворное.
  • Не чувствует прилива еды вовсе.

Очевидно, что грудное вскармливание может продолжаться долгое время, если женщина сама не поспособствует отлучению.

Лактация при беременности

Лактационный период начинается еще на поздних сроках беременности, так может ли он продолжиться при последующей беременности, или нет? Молозиво начинает выступать еще тогда, когда женщина находятся на 8-9 месяцах беременности. С рождением ребенка она усиливается, а в течение долгого времени начинает восстанавливаться и формализовываться. Грудное вскармливание не может пропасть по нескольким вышеуказанным причинам, но существует ряд факторов, которые негативно сказываются на работе желез, из-за чего грудное питание для ребенка находится под угрозой прекращения.

Из-за чего может прекратиться лактация:

  • Перепады настроения, нервные срывы, давление.
  • Стресс, вредные привычки.
  • Падение, ушиб, удар груди.
  • Прием психотропных средств.
  • Негативные мысли, переживания.
  • Работа в неблагополучной среде.
  • Постоянное нахождение рядом с микроволновыми печами, электроприборами.

Эти факторы влияют на продолжительность лактации. Если их не исключить, даже при вышеупомянутых советах молочная еда для ребенка поступать не будет.

Многие женщины полагают, что при новой беременности лактация пропадает. Но можно лишь предположить, что это каким-то образом связано. С научной точки зрения, лактация не прекращается ни при лечении, отсутствии сцеживания, приеме антибиотиков, начале менструального цикла, потреблении аллергических продуктов, при наступлении последующей беременности.

Грудное вскармливание можно продолжать после зачатия до самых родов, но – это может негативно отразиться на беременности. Количество продукта не будет уменьшаться, если сама женщина этому не поспособствует.

Врачи рекомендуют постепенно прекращать грудное вскармливание, чтобы не травмировать ребенка, но при этом не влиять на плод. Грудное вскармливание надо продолжать до 4-6 месяца беременности. Потом наступает 3 триместр, когда любое сокращение матки может обернуться для плода разрывом пузыря. В результате этого под давлением матки можно потерять ребенка. С наступлением беременности женщина может испытывать менее сильные боли во время прилива лактационного продукта. Если есть ощущение сдавленности, то кормить разрешено продолжить, но, если есть ощущение сильной боли, лактацию следует прекратить.

Женщине можно и нужно употреблять такие молочные продукты: коровье, козье молоко, сметанные и творожные продукты, мягкие сорта сыров и ряженку.

Вкус и цвета молока при беременности

При кормлении грудью, вкус и цвет продукта не меняется. Чтобы лактация продолжалась, женщине следует пить воду, соки, минеральную воду, есть продукты с медом, капусту и даже чернослив с шоколадом. Если ребенок маленький, прикорма нет, то женщине можно есть только отварные овощи и печеные фрукты, минеральную воду с газами исключить, чай черный, кофе (даже со сливками) и шоколад запрещены. Красные фрукты и ягоды – запрещены. Молочные продукты – коровье сметанное производство (сметана, продукт сметанный), коровье молочное производство (ряженка, молочка), продукты на коровьем молоке – сыры, йогурты.

Коровье питание (продукты) нужно употреблять в сыром или обработанном виде. Его можно совмещать со свежими фруктами. Если до 6 месяца у женщины исчезает лактация, можно попробовать поесть с медом булочку, или зеленый чай. На определенный период (примерно до 2-3 месяцев) лактация сохранится. Как только будущая мать почувствует тяжесть в животе, сложности в передвижении, лактацию нужно прекращать. При этом меняется вкус продукта – лучше всего пить обычную воду. Так вкус сменится с горьковатого на сладкий.

Если пить горячие напитки, молочко будет кислым и даже появится запах сырости. Если у женщины нет молокоотсоса, лучше сцеживать руками. У сцеженного молочка имеется свойство оседать на дно – сверху остаются нежирные остатки.

При этом в зависимости от употребляемых продуктов, у сцеженного молочка меняется общий вид и консистенция:

  • Если кушать продукты с медом, появится вкус сладковатый.
  • Если пить молочку с медом, то лактация будет напоминать воду с сахаром.
  • Если молочко матери поставить в холодильник на срок до 2 часов, то осадка не будет. Вкус у сцеженного молочка не измениться, а повторно разогреть и накормить малыша – разрешается.
  • Если пить алкоголь, то молочко может перегореть, а ребенок отравится.
  • Если срок лактации прекращается, то не нужно пить насильно воду и соки. От этого продукт не возобновиться, и не станет более свежим.

Нужно пить столько жидкости, чтобы хватало на весь первый год кормления ребенка.

Мама кормит грудью малыша и вдруг узнает, что снова беременна. Что же делать? Обычно сразу же приходит мысль о необходимости срочного отлучения первого ребенка. Иногда, действительно, бывает нужно поторопиться, но в большинстве случаев спешить не обязательно. Рассказывает консультант по грудному вскармливанию и естественному уходу за ребенком Казакова Лилия Валентиновна

Ситуация первая

Разница между детьми получается маленькой. Например, когда родится второй малыш, первому будет чуть больше года. Для этой ситуации оптимальным будет одновременное кормление двух разновозрастных детей. Иногда это называется кормление тандемом (в иностранной литературе по грудному вскармливанию). Если разница между детьми очень мала, то их кормление следует рассматривать, как кормление близнецов.

Когда ко мне обращается мама в подобной ситуации, обычно она спрашивает о том, как ей отлучить от груди первого ребенка. Она не знает, что делать, малыш еще такой маленький, нуждается в грудном молоке, но она же должна подумать и о другом ребенке, прерывать беременность она не будет: Мама с облегчением узнает, что кормление малыша никак не повлияет на ее беременность, если она будет соблюдать некоторые правила.

Прежде всего - полноценное питание, разнообразное, достаточное, возможно, с добавлением витаминных и минеральных добавок. Если питаться не очень хорошо, то материнский организм будет перераспределять питательные вещества в пользу плода и образования молока, матери останется меньше необходимого.

Должна быть найдена возможность отдыха для мамы. К маме беременной и кормящей можно относиться также как к маме, ждущей двойню. Ей нужно больше помогать.

Во время беременности соски часто становятся чувствительными, и мама может испытывать неприятные или болезненные ощущения во время прикладывания малыша. В такой ситуации необходимо, прежде всего, следить за захватом соска. Обычно мама, кормящая долго, уменьшает бдительность и позволяет малышу менять захват. Ей не больно, значит, пусть малыш так держит сосок, как получается. Это не верно в любом случае, а во время беременности безболезненное неправильное прикладывание часто становится болезненным. Маме необходимо опять подавать ребенку грудь, как новорожденному, вставляя сосок в рот малыша, как можно глубже, и контролировать захват во время сосания, поправляя малыша при необходимости.

Иногда болезненные ощущения появляются и при абсолютно правильном прикладывании, они длятся от нескольких дней, до нескольких недель. После рождения нового малыша эти ощущения проходят.

Маме, кормящей, например, полугодовалого крошку, трудно представить, что через 9 месяцев она должна будет кормить еще одного малыша. Ей было бы проще, если бы она знала, как ведет себя полуторагодовалый грудничок. Ему прикладывания к груди нужны в основном, что бы уснуть, а спит он днем обычно один раз, сосет на ночь, ночью и иногда днем, несколько раз понемногу. Новорожденный ведет себя по-другому. Сосет чаще и продолжительнее. Будут ситуации, когда дети будут прикладываться к груди одновременно. Но старший ребенок будет сосать реже и не так долго, как новорожденный. Некоторое время уйдет на общее приспособление к ситуации. Постепенно такое положение вещей станет привычным. Ночью в родительской постели окажутся два ребенка. Это необходимо учитывать заранее и расширить спальное место, насколько это возможно. Всем должно быть удобно.

Сопутствующий вопрос всегда о ношении ребенка на руках. Ребенку нужно еще быть на руках довольно часто, он укачивается перед снами. Как быть, если мама ждет нового малыша? В большинстве случаев специально ничего делать не нужно. Если мама носит на руках малыша с рождения, она привыкла к возрастающей постепенно нагрузке, она будет продолжать к ней постепенно адаптироваться. Подрастающего малыша нужно научиться удобно носить на боку. Малыш как бы сидит на мамином боку, мама поддерживает его одной рукой под попку. Также ребенок сидит в лоскутном держателе или перевязи. Так ребенка можно носить практически всю беременность. Малыш - не гиря. Его вес перераспределяется и держать его легче, чем, например, сумку такого же веса.

Никогда не забуду, как я решила, что легко притащу домой арбуз, весом 16кг, ведь столько же весила моя 2х годовалая дочка, которую я еще относительно часто брала на руки, и могла проносить, при необходимости, на довольно большие расстояния. До дома было 200 метров. Все эти метры я не могла понять, почему такая колоссальная разница в ощущениях.

Конечно же, надо стараться свести ношение ребенка к минимуму. Надо по-чаще опускаться к малышу, брать малыша на руки садясь рядом с ним на пол. Если малыша нужно укачивать перед сном, то нужно привыкнуть качать его сидя, а не стоя. Маме должны помогать носить малыша при необходимости другие домочадцы. Но полностью лишать маминых рук маленького ребенка невозможно и ненужно.

Иногда грудное вскармливание первого ребенка приходится прекращать. Прежде всего, тогда, когда у матери выраженный токсикоз первой половины беременности. Бывает так, что ребенок, получающий мамино молоко в такой ситуации начинает также испытывать симптомы токсикоза: его подташнивает и бывает рвота.

Эта ситуация встречается крайне редко, но ребенка приходится отлучать от груди. При угрозе прерывания беременности также не рекомендуется продолжать грудное вскармливание ребенка. В большинстве случаев, матка не чувствительна к воздействию окситоцина, образующегося при раздражении сосков до 20-22 недели беременности. У большинства женщин, кормящих до окончания беременности, стимуляция сосков сосанием не вызывает родовой деятельности, если только не наступил срок ее естественного начала.

Ситуация вторая

Если беременность наступила, когда первый ребенок уже находится на пути к естественному отлучению от груди, можно ему помочь закончить быстрее. Кормить одновременно трехлетку и новорожденного не обязательно. В такой ситуации все будет вполне естественно, ведь у мамы впереди, по крайней мере, 6-7 месяцев для того, что бы постепенно отлучить старшего ребенка от груди и перевести его в собственную кроватку.

Отлучение лучше завершить не позже, чем за 1,5-2 месяца до родов, что бы малыш успел привыкнуть к новой жизни. В большинстве случаев я рекомендую постепенное отлучение малыша, когда мама старается отвлекать ребенка от мыслей о прикладывании и начинает предлагать ему засыпать без посасывания груди. Малыш сосет перед сном, но засыпает без груди. Постепенно время сосания сокращается. И в какой-то момент можно предложить уснуть вовсе без сосания. К этому времени дневные прикладывания тоже пропадают. Вместо сосания можно предложить выпить или съесть что-нибудь вкусное. С этого момента нужно говорить малышу, что молоко закончилось и сосать он больше не будет. Необходимо давать малышу понять, что вы любите его также, как и прежде, что ничего не изменилось, он только больше не сосет.

Конечно же, не нужно объяснять малышу, что в скором времени у вас будет новый сосунок, которому надо освободить место под грудью. Если, при появлении малыша, старший ребенок заинтересуется его кормлением, можно ему объяснить, что малыш сосет грудь потому, что он маленький, без зубов, не умеет есть из тарелочки и может переваривать только мамино молочко. Старшему ребенку можно сказать, что он тоже так питался, когда был такой же маленький. Что касается переселения из родительской постели в свою собственную, то для ребенка, спавшего с мамой с рождения и начавшего вырастать из необходимости совместного сна так же, как и из грудного вскармливания, больших проблем не предвидится. Переселяться можно через некоторое время после отлучения. Проще всего вместе с малышом организовать его собственное спальное место. Например, вместе выбрать в магазине подходящий детский диванчик, постельное белье. Пусть малыш повесит над своей новой постелью свои рисунки, как- то обустроит это место на свой вкус.

Малыш быстро привыкнет к своему новому спальному месту, если все останется по прежнему: та же комната, мама рядом, на ночь читают книжку или рассказывают сказку и не оставляют его одного, пока он засыпает. Если все было проведено своевременно, и у мамы со старшим малышом сохранились доверительные хорошие отношения, появление нового малыша и его грудное вскармливание никаких эмоциональных проблем для старшего ребенка не создаст. Он воспримет его, как должное, как закономерный ход событий. Между прочим, укладывать старшего малыша, рассказывать сказку или читать можно во время кормления новорожденного. Одно другому совершенно не мешает.

Чаще всего маленькая разница между детьми получается по воле случая, а не по замыслу родителей. У кормящих мам этому способствует уверенность в том, что наступление новой беременности невозможно, пока ребенок кормится молоком.

Действительно, существует лактационная аменорея, состояние, длящееся у 96% кормящих естественным образом мам, по крайней мере, полгода после родов, а у многих - более 1,5-2 лет. При естественном вскармливании первого ребенка женщина не может точно знать, когда восстановится цикличность ее существования.

Если во время естественного вскармливания менструации возобновились, например, через 2г3 месяца после родов, то, скорее всего, при кормлении естественным образом следующих детей, это случится примерно в те же сроки. Но есть 4% женщин, у которых лактационной аменореи практически нет. Первородящая женщина, к сожалению, заранее не может знать, как будет вести себя ее организм. Поэтому не стоит полагаться на случай уже через 5-6 недель после родов. Для мамы и ее детей будет лучше, если новая беременность наступит через несколько месяцев после завершения грудного вскармливания первого ребенка естественным образом. В этом случае, скорее всего, рождение второго малыша произойдет не раньше, чем старшему исполнится три года.

Я уверена, что необходимо учитывать интересы обоих детей. Рожденный первым малыш нуждается в мамином внимании и молоке точно также, как и второй ребенок. Всем детям первых трех лет жизни необходимы мамино молоко, возможность приложится к груди по необходимости, нужны мамины руки и много маминого внимания. Вне зависимости от получающейся разницы между детьми, нужно стараться сделать так, что бы оба ребенка получили все, что им необходимо.

Вопрос №1: не повредит ли кормление грудью новой беременности?

Во время сосания груди в мозге мамы выделяется гормон окситоцин. Под его влиянием матка начинает сокращаться, это необходимый процесс, особенно после родов, чтобы растянутая матка снова вернулась в свое «добеременное» состояние. Но когда у мамы в утробе снова зародилась новая жизнь, лишние сокращения матки совсем ни к месту. Несмотря ни на что, это не так опасно, как кажется на первый взгляд. Дело в том, что до 20 недели беременности (половина всей беременности) поверхность матки нечувствительна к этому гормону, то есть 4,5 месяца мамочка может спокойно кормить своего старшего и не переживать, что навредит малютке в животе.

Вопрос №2: хватит ли питательных веществ на двоих?

После родов должно пройти не менее 2 лет, чтобы организм матери полностью восстановился и пополнил все оскудевшие запасы витаминов и микроэлементов. Естественно, когда не прошло должного времени, организм матери нередко начинает тратить собственные ресурсы, чтобы поддержать новую жизнь. Но не стоит опасаться того, что еще нерожденный малыш недополучит питания, скорее грудное молоко станет не таким, как раньше. Мама, которая вынашивает ребенка и одновременно кормит другого грудью, должна принимать витамины и питаться так, как будто ждет двойню. Сбалансированное питание поможет решить проблему нехватки микроэлементов.

Вопрос №3: что происходит с грудным молоком, ведь для новорожденного необходимо молозиво?

С рождением младшего лактация в большинстве случаев как бы начинается заново. В первые 2–3 дня после родов будет идти молозиво, потом начнется выработка молока. Поэтому младший ребенок получит все необходимое. Одним из приятных моментов является то, что мама, у которой уже налажена лактация до родов, избежит застоя молока, нагрубания груди в первые дни с рождения ребенка.

Но в самом начале беременности под действием разных гормонов грудное молоко иногда может поменять свой вкус, и нередко в таких случаях происходит то, что малыш сам отказывается от маминой груди. Это так называемая аллергия на беременность. К сожалению, такое случается, и в этом виноваты гормоны.

Вопрос №4: могут ли лекарства или витамины для беременных быть противопоказаны при лактации?

Одним из аргументов против кормления грудью при новой беременности является то, что некоторые лекарства или витамины, которые назначают беременной мамочке, имеют противопоказание при лактации. Малышу будут вредны некоторые вещества, которые попадут в грудное молоко. Но лекарства, которые не мешают развиваться малышу в утробе мамы, также не повредят тому, кто пьет ее молоко. Конечно, есть препараты, которые категорически нельзя принимать при кормлении грудью, но они также не назначаются и при беременности.

Вопрос №5: из-за кормления понижается уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина – очень важный показатель при беременности. От количества железа в организме женщины во многом зависит поступление питательных веществ и кислорода для малыша в животе женщины. Бывает, что в начале беременности этот показатель резко снижается, и многие связывают это с грудным кормлением. Но понижение гемоглобина связано с общим увеличением объема крови, а не с грудным молоком. Повысить железо в крови можно и с помощью продуктов и принимая специальные витамины.

Вопрос №6: достаточно ли молока сможет вырабатывать организм?

Существует мнение, что при беременности женский организм не сможет вырабатывать достаточное количество молока, чтобы насытить малыша. Действительно, случается снижение количества молока, это происходит к концу 3-го месяца беременности. Об этом едва ли стоит беспокоиться, потому что через несколько недель лактация вновь наберет обороты и все восстановится естественным образом.

Вопрос №7: когда врачи настаивают на прекращении кормления?

Поводом к прекращению кормления грудью могут стать плохое самочувствие мамы: тяжелый токсикоз, хронические заболевания, угроза прерывания беременности. Если к этим факторам прибавятся еще и плохие анализы, то врачи будут настаивать на том, чтобы мама себя поберегла и как можно скорее прекратила кормить старшего ребенка.

Вопрос №8: если кормление придется прекратить, как это сделать?

Прекращать грудное кормление малыша лучше постепенно, примерно за месяц-два. Уменьшая кормления грудью днем и давая смесь и прикорм, можно постепенно прийти к тому, что малыш будет сосать грудь только на ночь и количество вырабатываемого молока постепенно будет снижаться. Это оптимальный вариант для мамы и малыша, так как резкое прекращение грудного кормления чревато застоями молока, нагрубанием груди, повышением температуры тела, не говоря уже про то, что малыш получит стресс.

Что еще надо знать про кормление во время беременности?

Из-за действия двух гормонов – прогестерона и эстрогена повышается чувствительность сосков. Нередко именно из-за этого мама и отлучает малыша от груди, потому что кормить становится больно. Но если набраться терпения и пережить первый триместр беременности, то тогда дальнейшее грудное кормление будет не так дискомфортно.

Материнское молоко – это не просто самое лучшее «блюдо» в меню малыша, это – любовь, внимание, защита, ласка… Кормить ребенка или нет, во многом зависит от мамы, ее здоровья и настроя. Врачи могут расходиться во мнениях, называть аргументы «за» и «против», но окончательное решение все равно за матерью. Я желаю вам здоровья и побольше счастливых деток.

Гульнара Синюк
Журнал "40 недель. Календарь беременности" №5 (60) Май 2013

© 2020 estry.ru
Портал о беременности