Кесарево сечение в 4 раза. За день перед операцией. Что говорят медики

В возрасте 38-39 лет я вдруг остановилась на жизненном пути с предощущением, что что-то сокровенное, личное, тайное в моей жизни закончилось. Двое сыновей 20 и 18 лет уже были студентами ВУЗов, старший даже жил уже отдельно с девушкой, с которой отношения у меня не складывались вообще. Окружающие шутили, что вот-вот скоро уже станешь юной бабушкой, они тебе мигом внука сляпают.
Скажу честно, бабушкой мне становиться ну никак не хотелось. Меня не покидало ощущение, что в моей жизни не прожито что-то очень важное, что-то хорошее обошло мою жизнь стороной. Но что это я не могла понять. Дети отдалялись, общения с ними практически уже не было.
И вдруг я поняла, что в жизни меня обошла радость материнства. Двое старших появились буквально один за другим и, честно говоря, в молодости меня терзало очень много проблем - проблемы молодой семьи, проблемы самореализации, карьеры. Собственно они росли как-то сами. Конечно, Монтессори и Доман обязательно присутствовали и в нашей семье, а Бенджамин Спок занимал почетное зачитанное до дыр место. Но с двумя детьми одновременно было слишком много проблем, с деньгами, садиками, работой, которые приходилось решать. На лето - к бабушке в сад, зимой в садик, в школу, ранцы, ботинки, куртки. В этой круговерти 20 лет пролетели слишком незаметно.
На мое счастье в последнее третье кесарево (было три кесаревых, один ребенок умер) хирург забыл перевязать трубы. Мы тогда посмеялись и забыли. А сейчас я решила воспользоваться этим шансом. И буквально в течение месяца во мне зародилась новая жизнь. О, эти непередаваемые ощущения беременности. Когда двое наедине начинают разговаривать друг с другом и в тебе начинает расцветать эта маленькая жизнь. Мне кажется, в молодости я этого не замечала. Полное одуряющее счастье быть беременной вдруг захватило меня в 40 лет. Я проработала вплоть до 36-ой недели пока окончательно не свалил с ног варикоз. Беременность протекала на удивление легко, ни одного сохранения, никаких серьезных осложнений. Немного портили идиллию врачи, которые пытались засунуть в больницу с 30-ой недели вплоть до самых родов. Но, немного бумагомарательства, постоянные отказы и в результаты я легла в роддом на планируемой 40-ой неделе.
В роддоме назначили день операции и пришлось несколько дней читать книги в ожидании. В то время как девочки из палаты уходили прыгать на мячах мне приходилось лежать на боку, чтобы не спровоцировать начало родовой деятельности.
Моя звездочка родилась ровно в 41 неделю. Операция прошла быстро, через 4 часа я уже сидела в кровати и смотрела на неё в этом детском тазике-кроватке. Она была такая крохотная, замечательная. Она - это моя вторая сознательная долгожданная жизнь, вторая молодость, мой первый настоящий ребенок. Выписали нас на 6 день и о четвертом кесарево напоминал только страшноватый вертикальный шов.

Полезные бактерии не переносятся

Датские исследователи проанализировали развитие почти двух миллионов детей: риск развития позднее в кесаревом сечении увеличился на 23 процента. Также риск для воспалительных заболеваний, иммунных недостатков или был выше. Ибо, после кесарева сечения, кишечная флора ребенка составлена ​​иначе, чем после вагинального рождения. Как правило, определенные бактерии, которые важны для сбалансированного развития иммунной системы, передаются ребенку в родовом канале.

Иногда есть веские причины

Медленно, есть понимание проблемы, и все больше и больше врачей умоляют разрешить вагинальное рождение после вырезания императора. Такие абсолютные признаки составляют около десяти процентов разрезов императора, например, если ребенок слишком велик для материнского таза или плаценты перед рта матери.

Рождение малыша - это, пожалуй, самый долгожданный, важный, трепетный момент в судьбе каждой представительницы слабого пола. Появление младенца может происходить естественным путем или посредством кесарева сечения. Последний вид родов в настоящее время приобретает все большую популярность. Данная статья расскажет вам о том, сколько раз можно делать кесарево сечение. Стоит отдельно рассмотреть каждую сторону этого вопроса и сделать вывод. Также вы выясните, что говорят врачи по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине.

Спонтанное рождение часто возможно

Тогда вагинальное рождение было бы слишком опасным. Если, например, кесарево сечение первого ребенка было необходимо, потому что его сердечные тонки ухудшались во время рождения, второму ребенку не приходилось повторять это. Аналогичным образом, когда первая секция сделана из-за конечного положения таза, второй ребенок помещается вниз головой. Оба эксперта хотят поощрять спонтанное рождение лебедей. Потому что при каждом кесаревом сечении риски для здоровья матери и при последующих беременностях увеличиваются, например, при плацентарных расстройствах. «После двух кесаревых сечений, например, риск увеличивается на одиннадцать процентов, что плацента растет в матку», объясняет Лувен.

Кесарево сечение

Данная манипуляция еще несколько столетий назад приводила к необратимым последствиям и гибели женщины. Все дело в том, что медики не зашивали полость матки, а соединяли лишь верхние ткани. Новоиспеченная мама умирала в течение нескольких часов от сильной кровопотери.

Сейчас же все изменилось. Медицина совершила рывок вперед. Многие женщины даже при отсутствии показаний желают, чтобы их малыши появились на свет именно таким способом. Процедура производится под анестезией, применяется один из нескольких типов обезболивания. Во время манипуляции врач разрезает нижнюю часть брюшины, открывает матку и извлекает младенца. Позже все раны ушиваются слоями.

Если он не разрешается после рождения, матку часто необходимо удалить. Нормальное состояние: плацента расположена на стенке матки и растворяется при рождении. Плацента праевия: плацента лежит перед рта матери. Это может привести к кровотечению или даже преждевременному рождению.

Риск появления слез шейки матки после кесарева сечения

Плацентарная аккрета: плацента выросла в стенку матки, и в редких случаях она сливается с ее мышцами. После одного раздела риск в 4, 5 раза выше, после двух, в 11, 3 раза. Многие женщины опасаются, что их матка может разорвать вагинальный разрез, - говорит консультант Хейнрике Пфхель из кабинета Императора в Ганновере. Вот почему они склонны к повторному императору. Разрыв в матке - опасное осложнение. «Разрыв матки, однако, редок, с вероятностью 0, 7 процента», - говорит Хечер. Однако с каждым сектором риск увеличивается.

Мнение врачей по этому вопросу неоднозначно. Скорее, все зависит от индивидуальных особенностей и состояния организма будущей мамы. Одни дамы легко переносят процедуру и решаются провести третье, четвертое и пятое рождение малыша таким путем. Другие же представительницы прекрасного пола слишком тяжело восстанавливаются после операции и понимают, что им достаточно одного раза. Рассмотрим разные стороны данного вопроса.

Недавно британские исследователи показали, что вероятность разрыва шейки матки может быть замечена ультразвуковым исследованием цвета. Риск все больше, чем тоньше стенка матки, - говорит Курт Хекер. «Ультразвук не может быть поставлен с надежной диагностикой». Шрамы Кайзершнита могут вести себя по-другому в другом. Некоторые шрамы даже не могут быть замечены в УЗИ. Или они относительно толстые, но ткань вокруг них не упругая.

Тем не менее, эксперты советуют об ультразвуковом контроле шрама в течение беременности. «Если ткань вокруг рубца очень тонкая, то есть менее трех миллиметров, следует рекомендовать разрез», - сказал Лувен. Это также применимо, если секция меньше года или продольный разрез был сделан. «Из-за повышенного риска женщины должны выбрать клинику как место рождения», - советует Лувен.

Использование наркоза

Во время операции всегда используется анестетик. Наркоз может быть общим или эпидуральным. В первом случае женщина спит и ничего вокруг не видит. Эпидуральная анестезия же позволяет все понимать, видеть и слышать, но совершенно не чувствовать боли. Сколько раз можно делать кесарево сечение, если речь идет о наркозе?

Хейнрике Пфхел знает, что многие женщины хотят вагинального рождения, но стесняются. Он советует им прочитать в отчете о первом рождении, когда и почему решение для раздела упало. Хорошая подготовка - разговор с одним. «Важно, чтобы женщина вступала в контакт с ее телом и уходила на следующее рождение, укреплялась», - сказал Пфхель. И что она также настаивает на разрезе императора: «Хорошо подготовленный может быть примиряющим опытом». Обычно женщины должны привлекать партнера и рассказывать им, что им нужно, и записывать - например, чтобы ребенок был обнажен на животе после раздела.

Медики утверждают, что ни одно обезболивание не проходит бесследно для здоровья человека. Один наркоз в среднем отнимает около пяти лет жизни. Именно поэтому врачи и анестезиологи настоятельно не рекомендуют использовать такое обезболивание более 5-6 раз за всю жизнь. Исключением становятся лишь те случаи, когда наркоз является жизненно важным.

Один год на следующую беременность должен уйти. Чем дольше ваша операция может излечиться, тем лучше ваши шансы на естественное рождение при следующей беременности. Многие акушеры все еще придерживаются этого совета, в то время как другие считают, что это слишком сложно для некоторых женщин. Однако вы должны подождать не менее шести месяцев, прежде чем планировать другую концепцию.

В большинстве кесаревых сечений надрез через матку проходит горизонтально через нижнюю часть. Поверхностная область кожи также проходит горизонтально на краю лобковых волос и часто называется «вырезкой бикини», потому что шрам не виден позже, даже когда он носит бикини. Эти сокращения обычно хорошо заживают у здоровых женщин и обычно полностью заживают через три месяца после рождения.

Со стороны детородного органа

Сколько раз можно делать кесарево сечение? Женская матка устроена таким образом, что за всю жизнь способна выносить и воспроизвести на свет порядка 5 детишек. Однако многие женщины имеют по 7-13 малышей и благополучно рожают всех последующих.

Медики же считают, что шестой ребенок - для женщины уже большой риск. Со временем детородный орган растягивается и теряет свою эластичность. Впрочем, с возрастом это происходит со всеми мышцами человеческого организма. Особая опасность возникает тогда, когда матка имеет несколько рубцов. С каждой последующей беременностью растет риск того, что детородный орган попросту разойдется раньше времени.

Однако исцеление более основательно, когда вы уделяете больше времени. Это следует учитывать при планировании другой беременности. В случае последующей беременности и удержания после кесарева сечения, существует низкий риск разрыва матки. При этом стенка матки разрывается в области старого кавернозного разреза. Поэтому желательно ждать дольше после кесарева сечения, пока вы не забеременеете снова, даже если риск низкий.

Предыдущее кесарево сечение также может привести к проблемам с плацентой. В так называемой плацентарной празии плацента лежит перед роком матери, а плацента в плацентарном аккрете - плацента маточной мускулатуры. Несмотря на тревожные симптомы, большинство женщин также рожают после более короткого интервала без проблем вагинально.

Для здоровья женщины

Сколько раз можно делать кесарево сечение, чтобы не навредить здоровью? Данная процедура является хирургическим вмешательством, после которого новоиспеченной маме нужны длительное восстановление и реабилитация. Также женщине необходимо как можно скорее набраться сил, чтобы проявлять заботу о малыше. Все это довольно трудно.

Существуют и другие преимущества, позволяющие сохранить большее расстояние между беременностями, будь то вырезание императора или естественное рождение. Подробнее об этом читайте в нашей статье о разнице в возрасте братьев и сестер. То, что разрез императора стал настолько нормальным, не означает, что матери так же быстро выздоравливают от процедуры, как от вагинального рождения! Многие женщины недооценивают время, необходимое для того, чтобы оправиться от последствий сокращения императора. В конце концов, это относительно большая операция, и неудивительно, что женщины чувствуют себя опустошенными.

С каждой последующей операцией восстановительный период лишь увеличивается. Именно поэтому женщине становится все труднее реабилитироваться и вернуться к своим обязанностям. В среднем здоровая представительница слабого пола способна перенести 3-4 такие операции.

Что говорят медики?

Относительно того, сколько раз можно делать кесарево сечение, отзывы акушеров, хирургов и гинекологов сообщают следующее: манипуляцию не стоит проводить более двух или трех раз. Все из-за сложности операции и риска для женщины.

Поэтому, пожалуйста. Заметное увеличение числа кайзершниттунгов в последние годы привело к тому, что наиболее частая причина сокращения императора теперь стала диагнозом «состояние после кесарева сечения». Наш автор объясняет, почему в следующих родах во многих случаях возможно нормальное рождение.

В Германии все больше и больше детей рождаются через разрез императора. Число рождений, для которых существует значительный риск для матери или ребенка и которые поэтому требуют разрешения императора, остается неизменным. С другой стороны, число так называемых относительных кесаревых сечений, которые имеют разницу в пощаде, изменилось. Здесь врачи все чаще принимают решение об отречении императора. Нематериальные причины, такие как лучшая предсказуемость эмиссионных рождений, а также соображения ответственности, вызванные структурами современного здравоохранения, все чаще приобретают влияние.

Дело в том, что во время кесарева производится разрезание не только слоев брюшины, но и области детородного органа в определенном месте. Медики не могут при каждой операции выбирать новый сегмент. Врачам приходится аккуратно вскрывать уже сшитое отверстие. Все это является большим риском как для самой женщины, так и для ее последующих детишек.

Таким образом, диагноз «состояние после кесарева сечения» стал наиболее частым поводом для кесарева сечения, хотя догма «Кайзершнитт - всегда Кайзершнитт» теперь рассматривается как обгоняемая с научной точки зрения. Одной из причин такого неблагоприятного развития, по-видимому, является то, что матери и врачи часто переоценивают фактические риски рождения после кесарева сечения. Таким образом, страшный разрез или разрыв старого рубца на матке во время младенцев происходит с частотой 0, 2-0, 5% очень редко.

С другой стороны, в основном пренебрегают тем, что повторное сокращение императора для матери и ребенка может быть связано с рисками. Таким образом, риск возникновения так называемого недержания плаценты, который может быть связан с угрожающим жизни кровотечением у матери и потерей матки, увеличивается с каждым новым кесаревым сечением. Были также исследованы психологические эффекты выреза. Было обнаружено, например, что послеродовая депрессия происходит не чаще, чем после отделения влагалищной клиники.

Некоторые дамы после третьей операции производят ушивание маточных труб. Это является надежным способом предохранения и гарантией того, что больше не придется никогда ложиться на операционный стол для проведения кесарева сечения.

Что можно сказать по поводу животных?

Сколько раз можно делать кесарево сечение собаке? Ветеринары и хирурги не дают особых ограничений. Если животное молодое и у него нет проблем со здоровьем, то можно проводить процедуру при необходимости. Большинство собак рожают самостоятельно после проведенной операции. Редко возникает необходимость в повторном кесарево.

Однако матери, отдавшие своих детей через кесарево сечение, часто недовольны опытом рождения как матери после естественных родов. 4. Некоторые выражают чувство «пропущенного» или «пропущенного», «не быть хорошей матерью» или ощущать их 5. физически и психически ранены. 5. Другие борются с их опытом рождения в течение многих лет. Не только по этой причине многие женщины, у которых была секция императора, хотели получить естественное рождение для следующего ребенка. С медицинской точки зрения, например, более быстрое выздоровление матери после родов и меньшие риски для возможной вторичной беременности указывают на то, что этих женщин следует поощрять к естественным родам.

Подведение итогов

Итак, из всего вышесказанного какой можно сделать вывод? Сколько раз можно делать кесарево сечение женщинам?

Если нет определенных показаний, то от манипуляции лучше вовсе отказаться и рожать естественным путем. Однако бывают случаи, когда у женщины есть проблемы со здоровьем, и медики не разрешают ей естественные роды. В этом случае операцию лучше проводить не более двух или трех раз за всю жизнь. При этом обязательным условием является достаточный перерыв между манипуляциями. Медики говорят о том, что после операции беременность должна наступить не ранее, чем через два года. Чем больше будет перерыв, тем крепче будет шов на матке во время вынашивания ребенка, а следовательно, меньше риск возникновения осложнений.

Но как может выглядеть аккомпанемент и какие потребности нужны матерям, которые уже испытали одно или несколько порезов императора? Сопровождается Кайзершниттом. Какое сопровождение женщин после Кайзершнита зависит, в частности, от того, как они испытали хирургическую процедуру и хотят ли они другого ребенка. Таким образом, на открытые вопросы можно ответить, возможные ошибки могут быть устранены, а события могут быть лучше классифицированы во время родов. Эта потребность в разговоре также может произойти только через несколько месяцев или даже лет после рождения.

Помните, что ни одно кесарево сечение не проходит бесследно. Всегда планируйте свое будущее и держите женское здоровье под контролем.

fb.ru

Сколько раз можно делать кесарево сечение - Третья и четвертая операции

Конкретного ответа на вопрос о количестве возможных кесаревых не существует. Бытует мнение, что оптимальное число родов посредством операций равно двум. Но это далеко не так. Все зависит от многих индивидуальных факторов роженицы . Главным образом, число последующих родов при помощи кесарева зависит от состояния маточного шва. Дело в том, что наибольший риск несет в себе его возможное расхождение, что представляет потенциальный риск для жизни женщины и плода. Кроме того, всегда проводится оценка здоровья состояния роженицы, последствий предыдущих операций, переносимости наркоза.

Матери, которые грустны, небезопасны или ранены после родов, нуждаются в защищенном пространстве, где они могут говорить об их опыте. Нередко терапевтическая поддержка также полезна. Неконтролируемые травматические роды могут в противном случае повлиять на отношение к ребенку, партнерство, повседневную жизнь или следующую беременность. 6. В качестве первого шага к самопомощи женщинам также может быть предложено написать отчет о рождении или принять участие в эмиссионных группах других матерей.

Возможности и желания. Целью здесь является согласование медицинских возможностей с пожеланиями и идеями. В редких случаях это несовместимо с естественным рождением, поскольку риск рубцевания слишком высок. Если Кайзершнитт преуспел во второй раз, то есть после начала рождения, журнал рождения может дать важные указания относительно положения указания для секции императора. Это означает, что первоначально безвредная медицинская процедура во время родов приведет к дальнейшим вмешательствам и в конечном итоге приведет к разделению императора.

Современные методики позволяют производить наложение швов с применением нитей, ускоряющих процесс заживления и сокращающих период восстановления после операции. Швы, наложенные таким способом, менее заметны и более эластичны по сравнению с теми, которые оставались у женщин еще десятилетие назад.

Вторая и третья беременность - не обязательно кесарево

Некоторые предполагают, что если предыдущая беременность у женщины не разрешилась естественным путем, то при последующей беременности необходимо планировать повторное кесарево сечение. Это не всегда верно. В случае отсутствия у беременной абсолютных показаний к кесареву сечению, единственным фактором, существенно влияющим на его проведение, является состояние рубца на матке . Его неполноценность несет опасность для будущей матери и ребенка, увеличивающуюся с каждой последующей беременностью.

В случае третьего кесарева возможны и осложнения в ходе проведения операции, вероятность которых при первом вмешательстве была минимальной. Речь идет о маточном кровотечении или повреждении близкорасположенных внутренних органов (кишок, мочевого пузыря, мочеточников). Такая опасность возникает в результате возможного нарушения анатомической связи органов в результате спаечного процесса в месте маточного рубца.

Четвертая и последующие операции

По наблюдениям международных специалистов наибольший риск для женщины достигается после проведения пятого по счету кесарева сечения . Если же речь идет о третьем или четвертом медицинском вмешательстве при родах, то количество успешных операций в таких случаях в разы превосходит операции с серьезными осложнениями.

В мировой практике известно большое количество случаев успешного проведения многократных операций кесарева сечения.

Виктория Бекхем, известная модель и певица, родила своему мужу Дэвиду Бэкхему четверых детей при помощи кесарева сечения.

Этель Кеннеди, жена америнского политика 70-х годов Роберта Кеннеди, родила 5-ых своих детей с помощью кесарева сечения. Всего же у четы Кеннеди было одиннадцать детей (некоторые источники ошибочно утверждают, что все 11-ть появились на свет при помощи кесарева сечения, но это недостоверная информация).

В любом случае следует помнить, что кесарево сечение не должно являться заменой естественным родам без существенных показаний. Это сложная операция, имеющая, как и любое медицинское вмешательство, серьезные риски.

2013-06-12

www.nopy.ru

Кесарево сечение: испытано на себе | Летидор

Месяц назад я родила третьего ребенка. Точнее, его из меня искусно извлекла прекрасная операционная бригада в составе пяти человек. В результате проведения кесарева сечения появились все мои дети: сын и две дочки. Я никогда не узнаю, что такое роды, но про кесарево я знаю, если не все, то очень много. Свой опыт дарю всем, кому предстоит этот вариант появления на свет долгожданного ребенка.

Когда делают кесарево сечение

Лично у меня очень плохое зрение (-12), при этом есть разрывы на сетчатке. Офтальмологи еще десять лет назад сказали, что мне рожать самой противопоказано - ослепну. У моей сестры зрение -7, но сетчатка в хорошем состоянии, ей разрешили рожать естественным путем.

А вообще существует перечень абсолютных показаний к проведению операции:

1. Узкий таз.

2. Рубцовые сужения влагалища.

3. Опухоли костного таза, миомы шейки, опухоли яичников с локализацией в малом тазе, препятствующие рождению или извлечению плода даже в уменьшенных размерах, рак шейки матки.

4. Полное предлежание плаценты.

5. Неполноценный рубец на матке после кесарева сечения или зашитый разрез матки.

6. Угрожающий разрыв матки.

7. Прогрессирующая преждевременная отслойка плаценты при неподготовленных родовых путях.

8. Смерть матери при живом жизнеспособном плоде.

9. Поперечное положение плода при дородовом излитии околоплодных вод

К относительным показаниям к проведению кесарева сечения относятся кровотечения при беременности и в родах, гестоз, рубец на матке, слабость родовой деятельности, экстрагенитальные заболевания. Решение оперативным путем завершить беременность делается и в тех случаях, когда ребенок внутриутробно страдает гипоксией (нехваткой кислорода), произошло выпадение пуповины, срок беременности после 40 недель.

Планово такая операция проходит, если уже во время беременности установлено, что иначе женщина не сможет разрешиться. Экстренно, когда во время обычных родов происходят внештатные ситуации. Мое третье кесарево сечение в этом плане уникально.

Дата проведения операции была назначена, но ребенок решил выбрать день своего рождения самостоятельно. За день до операции, на рассвете у меня отошли воды. В этот день было ровно 38 недель беременности. Дважды пережившая плановые кесарева сечения, я такого поворота событий не ожидала. Ужас охватил меня, к жизни вернул добрый и бодрый для 5 утра голос моего врача в телефонной трубке: «Все будет хорошо. Выезжаю, скоро буду». Боже, как хорошо, что я легла в роддом за несколько недель до даты родов.

Когда ложиться в роддом?

Мой случай показателен, но не может служить безоговорочным примером. Всегда надо слушать себя, свою интуицию и доверять результатам анализов и обследований плода. Тянущие боли внизу живота ночью. Ломило ноги, спину, живот стоял колом. После такого я не поехала – побежала в поликлинику за направлением в роддом. А вот моя средняя дочь появилась на свет строго за две недели до предполагаемой даты родов. К акушерам я приехала строго в день проведения операции, чувствовала себя хорошо, и даже в мыслях не было лежать с книжкой две недели в патологии.

В стационар заранее ложатся, в основном, первородящие (по очень серьезным показаниям), женщины, у которых уже есть дети (многим так и не удается отдохнуть до родов, приходится столь категоричным способом прерывать бесконечный круговорот обязанностей матери и жены). Обычно кладут за одну-две недели. Если внутренний голос хотя бы даже чуть слышно говорит вам: «Давай ляжем» - надо слушать его, а не чувство долга перед другими членами семьи! Плюсы нахождения в стационаре:

В случае начала родов вам не надо будет пугать домочадцев своим состоянием и думать, самим ехать, «скорую» ли вызывать и куда на это время девать детей.

Дополнительные обследования матери и плода (анализы, кардиотокография, узи и т.д.)

Отсутствие забот по уборке «вверенной территории», а также приготовлению еды. Полы помоют и без вас, накормят в пределах госфинансирования. Гастрономические деликатесы принесут родственники.

Ваше отсутствие наконец-то обозначат всю могущественность вашей роли в семье. У мужа уже никогда не сорвется с языка: «А от чего ты устала – ты же дома сидишь?» Взросление главы семейства и детей иногда должно происходить вот таким болезненным способом.

Ощущение «пионерского лагеря». Обязательно вспомнится летняя смена в школьную пору.

За день перед операцией

Этот день хорошо посвятить чистоте: душевной и физической. Можно молиться, заняться медитацией или просто отдохнуть. Как бы вы не бодрились, страх вы все равно не прогоните. Примите его. Все, что не убивает – делает нас сильнее. Фридрих Ницше абсолютно прав.

Примите душ, проведите все необходимые гигиенические процедуры, необходимые перед операцией. Перед проведением кесарева сечения ваш врач обязательно даст вам на подпись информационное письмо о согласии на операцию. В нем, в частности, сказано о том, что в экстренном случае (угрозе жизни матери или (и) ребенку) врачи имеют право даже удалить матку. До этого на практике доходит крайне редко. Например, в акушерском корпусе Владимирской областной клинической больницы на 2500 родов в год приходится всего 2-3 случая удаления матки.

Накануне перед операцией лучше всего поесть в 17 часов. На ночь можно попросить акушерку дать вам легкое успокоительное, чтобы хорошо выспаться.

День операции

Сначала вас ждет очистительная клизма. Затем вас переведут в операционную. Там выдадут стерильную рубаху, на голову косынку или шапочку и специальные длинные бахилы на ноги. Последние три года во избежание послеоперационных осложнений врачи рекомендуют одевать перед операцией специальные чулки. Хорошо, если этот будут не гольфы, а именно чулки. Они стоят порядка тысячи рублей. Возможно, они понадобятся вам всего один раз в жизни. Поэтому перед тем, как лечь в больницу – поищите объявления о продаже бывших в употреблении чулок. Они будут стоить гораздо дешевле.

Перед операцией вам в мочевой пузырь введут катетер. Это не очень приятная процедура. Но и это надо будет пережить. Анестезиолог обязательно спросит, на какие виды лекарств у вас есть аллергия, делали ли вам анестезию до этого, какую именно. Обычно сейчас доктора предлагают делать эпидуральную анестезию. В определенное место в позвоночнике делается укол – при этом обезболивается только нижняя часть туловища.

После эпидуральной можно встать и через 6-12 часов (наркоз действует медленнее, операцию после проведения анестезии можно начинать минут через 15-20 - не раньше). С этим видом обезболивания женщины могут рожать и естественным путем. Можно делать продленную анестезию и обезболивать еще в 1 сутки после кесарева сечения.

А вот спинномозговая (которую делали именно мне) действует быстро, так как лекарство попадает прямо в спинномозговой канал, а не вокруг него, как при эпидуральной. Такой вид местной анестезии более эффективен - обезболивание во время операции лучше. Единственный минус – после ее проведения требуется сутки лежать, вставать и переворачиваться нельзя.

Сам ход операции вы, конечно, не увидите. Перед вами поставят заслонку. Во время операции вы можете разговаривать с врачами. Это не возбраняется. Если вас что-то беспокоит – обязательно надо об этом сказать.

Сейчас врачи применяют синтетический шовный материал, он не дает воспаления, нитки рассасываются спустя 2 месяца. Разрез делают в нижнем сегменте с поперечным рассечением матки. Даже в белье с заниженной талией шов потом не виден. А раньше врачи делали корпоральный (продольный) разрез - живот разрезали от пупка до лобка вниз. Матка лопалась и раскрывалась, как розочка. Шовный материал (кегут) был животного происхождения, вызывал воспаления, раны долго заживали.

Сначала врачи вскроют брюшную полость, затем матку и достанут ребенка. Кесарево сечение – это единственная в мире операция, которая дарит такое счастье. Благодаря тому, что вы находитесь в сознании – вы, наконец, увидите своего малыша! И пока вас буду зашивать – ребенка взвесят и измерят рост. И как принято в российских роддомах, на коричневом кусочке клеенки напишут ваше имя, дату и время родов, пол ребенка, его рост и вес. Метрику многие мамы бережно хранят даже после того, как их малыши сами станут родителями.

После того, как вам наложат швы, вас переведут в палату и сразу поставят капельницы. Лекарства вводят внутривенно первые три дня после операции. Ребенка обычно приносят только один раз в день – для того, чтобы вы могли посмотреть на него. Кормить малыша нельзя, так как вам вводят антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Вам, в принципе, в это время будет не до кормлений – да и молоко пребывает в конце третьих или на четвертные сутки после операции. Главное перетерпеть боль.

А еще очень сложно продержаться сутки, лежа на спине. Вставать разрешат на следующий день. Кстати, в сети неоднократно встречала информацию о том, что вставать надо спустя 6 часов. Так вот, реально в роддомах это не практикуется, во всяком случае - с эпидуральной анестезией. Место введения иглы для спинно-мозговой анестезии должно зарасти. На это процесс требуется 24 часа. Весь первый день можно будет пить только минеральную воду без газа или обычную воду с лимонным соком. Если операцию делали утром, вечером вас попросят попробовать сходить в туалет на утку. Как можно дольше пытайтесь сделать это сами. Если не получится – введут катетер, а это, как я уже писала, не очень приятная процедура.

После операции

К концу второго дня самые стойкие, на третий день те, у кого воля послабее – станут переворачиваться на левый и правый бок. Больно, но надо. Чем больше ворочаетесь – тем меньше вероятности того, что будут образовываться спайки и застоится кишечник. Высший пилотаж – лежать на животе!

На второй день вам предложат нежирный бульон, кашу на воде, отварное мясо. На третьи стуки можно уже есть практически все, что не повредит вашему ребенку, что не образует газов. Малыша вам в этот день принесут на кормление. С этого времени вы уже научитесь довольно быстро передвигаться по отделению и взгляд на жизнь вновь станет более оптимистичным. Поздравляю, вы пережили самый сложный период! Наступает еще более сложный. Имею в виду начало кормления грудью – у многих мамочек происходит сильное нагрубание молочных желез. Врачи говорят сцеживаться, получается не у всех. Впрочем, это тема отдельного разговора.

Оказывается, большая итальянская семья сейчас - явление редкое: рожают в Италии теперь поздно и мало. Зато детей... -

Как только врач разрешит вставать – вставайте. Предварительно попросите родственников принести вам послеоперационный бандаж. Он значительно облегчит вам жизнь в первые две недели после операции. Вместо бандажа в роддоме вам покажут, как подвязать живот пеленкой так, чтобы не травмировать шов. Но – еще раз повторю – лучше пользоваться бандажом.

Для начала надо просто сесть на кровати. Спустя сутки сплошного лежания вам покажется, что стало больно в легких, трудно дышать – настолько все застоялось. Ничего, скоро все будет позади. Ноги удобно ставить не сразу на пол, а на скамеечку. Потом потихоньку полностью встать. Не спешите. Ваше главное достижение сейчас – дойти до умывальника и посмотреть на себя, красавицу. А затем вернуться к кровати. Отдохните и повторяйте подвиги. Главное – старайтесь прямо держать спину, хотя на первых порах это очень тяжело сделать.

Помимо инъекций, капельниц и прочих процедур – надо не меньше трех раз в день класть на живот лед. Холод способствует сокращению матки, она при операционном родоразрешении уменьшается до своих обычных размеров медленнее. Коснусь интимной темы – обычные трусы в роддомах носить не разрешают, а вот одноразовае – можно. Очень удобно- поносил-испачкал-выбросил!

После выписки из роддома

Шов дома необходимо обрабатывать перекисью водорода, затем подсушивать спиртом (водкой). Горячительную жидкость можно заменить зеленкой или марганцовкой. Спустя 2 недели после операции месяца можно начать мазать шов препаратами для рассасывания рубца, контратубексом, например.

Интимные отношения с мужем можно будет возобновить спустя 6 недель после операции. Предварительно надо посетить врача и убедиться, что все в порядке. Обязательно подберите с доктором приемлемый для вас вариант контрацепции. Спустя 8 недель после кесарева сечения можно приступать к физическим нагрузкам - в том числе на брюшной пресс. Но сильно не усердствуйте, все в рамках разумного.

Чтобы вернуть себе прежнюю фигуру главное в первый год жизни ребенка – не есть хлебобулочные изделия из муки высшего сорта (пользы для малыша никакой) и не злоупотреблять блюдами из серии «углевод+белок». Ешьте больше сырых овощей и фруктов, пейте кефир – это очень хорошо для перистальтики. У женщин после операции очень часто возникают проблемы с опорожнением кишечника.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Ольга Сахарова , врач акушер-гинеколог, шесть лет проработала заведующей родовым отделением, в данный момент возглавляет послеродовое отделение акушерского корпуса Владимирской областной клинической больницы. Она считает, что максимальное количество кесаревых сечений, которые женщина способна перенести без вреда для себя – это три:

«В дальнейшем во время беременности может возникнуть очень много серьезных осложнений. Каждый рубец нарушает нормальное кровоснабжение матки. Всегда существует угроза разрыва матки, велика вероятность кровотечения. Бывают случаи, что плацента прикрепляется не вверху, а внизу, в области рубца. Это чревато последствиями, как для матери, так и для ребенка.

Наверняка с 4-5 кесаревым сечением образуются спайки, это значит, что женщина в дальнейшем будем мучиться хроническими болями в области живота. Повторные операции сложны для акушеров-гинекологов еще и тем, что вскрывая брюшную полость, можно случайно ранить кишечник или мочевой пузырь. Поэтому именно повторные операции лучше всего делать в многофункциональных медцентрах, например, областных больницах, где врачи других специальностей находятся в соседних отделениях или корпусах - в пяти минутах ходьбы, а не на другом конце города.

Если у матери уже есть двое здоровых, живых детей и ее возраст старше 35 лет – мы всегда советуем после второго и третьего кесарева сечения перевязать маточные трубы (сделать стерилизацию), - это, безусловно, крайняя мера, но иногда это необходимо. - Это все для того, чтобы женщина сохранила свое здоровье, чтобы у нее были силы вырастить уже имеющихся малышей. Но решать этот вопрос сами, без женщины – мы не имеем право. Перед процедурой пациентка обязательно подписывается под согласием. У нас в роддоме бывают, конечно, и четвертые по счету кесарево. Но это очень редкое явление».

Идеально если между беременностями будет промежуток не менее двух лет. За это время организм восстанавливается и женщина готова и морально, и физически к новой операции. Я сейчас говорю о тех женщинах, показания к кесареву сечению у которых пожизненные.

Естественные роды после кесарева – это возможно

Родить без хирургического вмешательства – мечта многих женщин, которым пришлось пережить операцию один раз вследствие чрезвычайных обстоятельств. А не по абсолютным показаниям медиков.

Это действительно возможно, говорит акушер-гинеколог Ольга Сахарова:

«Для того, чтобы родить после проведенной ранее операции кесарева сечения – необходимо соблюсти как минимум 4 условия. Во-первых, ребенок не должен быть крупным. Во-вторых, малыш должен занимать нормальное положение – головкой вниз. В-третьих, важна зрелость родовых путей. В-четвертых, у женщины должен быть настрой на роды, чтобы не получилось так, что через некоторое время после начала родов она будет кричать: «Режьте меня!»

Роды после кесарева сечения имеют много нюансов. Один из основных моментов – женщине нельзя делать обезболивание. Она должна чувствовать, что с ней происходит, где именно болит. Толщину рубца врачи могут узнать из результатов узи, однако это не свидетельствует о его состоятельности. В любой момент кажущийся вполне надежным рубец может разойтись, то есть – матка вскроется. И если в этот момент женщина будет под действием препаратов, снимающих боль, она просто не почувствует этого. Последствия могут быть самыми плачевными.

Исходя из практики акушерского корпуса Владимирской областной клинической больницы, только 1 % женщин из числа тех, кого ранее оперировали, готовы и могут родить без помощи хирургов».

В результате проведения кесарева сечения появились все мои дети: сын и две дочки. Я никогда не узнаю

letidor.ru

© 2020 estry.ru
Портал о беременности