Обильные месячные при лактации. Когда цикл полностью восстанавливается. Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных.

Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.

У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша.

Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому . Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.

По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов. При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим . Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.

После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.

В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.

Влияют ли менструации на количество молока?

Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока . Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня , кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.

По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока .

Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие .

Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?

Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций. Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл».

Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по .

Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?

Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы. Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.

Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?

Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней.
Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.

Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям. Предменструальная боль в груди — это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой. При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации.

Литература:

  1. Breastfeeding and Human Lactation (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
  2. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
  3. Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова,
клинический психолог,
консультант по грудному вскармливанию

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).

Часто у новоиспеченных мам возникает масса вопросов, связанных со здоровьем малыша, правильностью ухода за ним, а также об изменениях в собственном организме, обусловленных родовой деятельностью и процессом грудного вскармливания.

Очень часто женщины обеспокоены вопросом о том, когда придут месячные при грудном вскармливании и как это может отразиться на процессе лактации. Недостаток информации такого плана вызывает у женщин различного рода переживания и даже боязнь, потому что ранние месячные наводят на мысль, что молоко будет невкусным для малыша, а долгое их отсутствие заставляет заподозрить патологию в собственном организме.

Мифы и предположения по данному поводу вводят женщину в заблуждение и могут значительно снижать качество жизни из-за постоянных переживаний и психоэмоционального напряжения в то время, когда нужно наслаждаться каждым мгновением, проведенным со своим малышом.

Что влияет на время наступления месячных после родов

На самом деле, нет никаких четко установленных норм, когда должны возобновиться месячные при кормлении грудью. У каждой представительницы прекрасного пола такой процесс индивидуален, что объясняется различным гормональным фоном и генетической предрасположенностью.

Кровянистые выделения, которые наблюдаются у женщин в послеродовом периоде до 1,5 месяца, с менструацией не имеют ничего общего, так как явление объясняется, как остаточное отхождение оболочек и тканей из полости матки после родоразрешения. Такие выделения называются лохии.

Отсутствие месячных обусловлено преобладанием в организме девушки пролактина, то есть гормона, который обеспечивает выработку молока для кормления новорожденного. Повышенное количество такого гормона подавляет прогестерон – гормон, который отвечает за созревание яйцеклетки и регулярную овуляцию. Следовательно, пока женщина активно кормит малыша, месячные, вероятнее всего, не наступят. Обычно лактационная аменорея длится от 6 до 10 месяцев.

Более раннее или позднее начало менструации тоже считается нормой и не требует дополнительных обследований. В 6 месячном возрасте ребенку начинают вводить прикорм и заменять некоторые кормления грудью другой пищей, что означает снижение потребляемого молока.

Поэтому менструация у женщин при грудном вскармливании наступает наиболее часто именно в этот период. Более раннее начало менструации может быть связано с докармливанием ребенка смесями при недостаточной лактации у мамы. Даже введение в рацион грудничка простой воды может стать причиной раннего прихода месячных.

Если женщина кормит грудничка по первому требованию и в ночное время тоже, приход месячных может затянуться до года. Даже при введении прикорма малыш может постоянно требовать грудь, тем самым провоцируя выработку молока, то есть пролактин будет по-прежнему занимать ведущее место в гормональном фоне, подавляя при этом половые гормоны.

Как влияет наступление менструации на качество грудного молока?

При ГВ месячные никаким образом не могут повлиять на качество и вкус грудного молока, поэтому беспокойство мам по такому поводу абсолютно напрасно. Но, если месячные наступили, значит, произошли изменения в гормональном фоне у женщины, что может выражаться в следующих явлениях:


  • незначительное уменьшение объема молока в груди, что можно нормализовать при помощи специального чая для повышения лактации;
  • беспокойство малыша во время кормления обусловлено повышением содержания гормонов;
  • молоко из соска груди вытекает при большем усилии ребенка;
  • чувствительность сосков значительно повышается.

В остальном все остается по-прежнему и такие незначительные перемены, которые произошли, в скором времени станут незаметны для мамы и малыша.

Периодичность месячных при грудном вскармливании

Месячные при кормлении грудью могут приобретать совсем иной характер, чем до беременности. Такие перемены связаны с грандиозной перестройкой в организме женщины. Теперь месячные могут стать более болезненными или наоборот будут проходить бессимптомно, объем выделений при менструации тоже может измениться в большую или меньшую сторону.

Наверное, всем известно, что у женщины в период лактации месячные не появляются достаточно долго. Но этими знаниями, как правило, все и ограничивается. А у молодых мам все равно имеется множество вопросов касательно менструации во время кормления грудью. Когда начинаются месячные во время лактации? Можно ли продолжать кормить грудью, если они все-таки начались? И многие другие. Поэтому мы хотим ответить на наиболее популярные вопросы о месячных и лактации.

Может ли начаться менструация в период кормления грудью?

Месячные во время кормления грудью явление довольно распространенное. Но знают о нем женщины очень мало.

Первые 2 месяца после родов у женщины могут продолжаться послеродовые выделения. Они ни как не связанны с менструацией и носят лишь очищающий характер. Часто бывает так, что послеродовые выделения вроде бы уже закончились, а ближе к концу второго месяца у женщины опять появляются кровяные выделения. Часто женщина их может спутать с менструацией, хотя на самом деле это не так. Просто таким способом организм завершает свое очищение.

На первый взгляд нет ничего опасного в том, чтобы спутать менструацию и послеродовые выделения. Но в то же время есть два существенных нюанса. Во-первых, женщина может послушать «советчиков» в лице мамы и бабушки, которые будут утверждать, что раз начались месячные, то с кормлением ребенка грудью нужно завязывать. Подробнее об этом мы еще поговорим. А во-вторых, если женщина посчитает что послеродовые выделения менструацией, то через месяц, когда по всем правилам природы менструация должна снова начаться, будет сильно удивлена и даже напугана ее отсутствием. Хотя на самом деле ее и не должно быть.

Когда могут начаться месячные во время кормления грудью?

Теперь поговорим о сроках, сколько по времени может продолжаться задержка месячных при лактации. Срок прихода месячных сильно меняется с течением времени. Несколько веков назад, когда лактационная аменорея была единственным средством контрацепции и женщины кормили грудью детей минимум до 3 лет, то и менструация соответственно начиналась у них намного позже, чем у современных женщин. Сейчас же периодом прихода месячных считают 6-12 месяцев после родов (при соблюдении рекомендаций ВОЗ касательно грудного вскармливания). До 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно материнским молоком. После 6 месяцев допускается введение прикорма. Вот с введением прикорма и может совпасть момент начала месячных. Но нужно учитывать и интенсивность ознакомления ребенка со взрослой едой, и частоту прикладываний малыша к груди.

Если ребенок находится не на грудном вскармливании, а на смешанном, то менструация может начаться раньше, чем через 6 месяцев после родов. Это же касается и раннего (раньше 6 месяцев) введения прикорма, или даже обычного допаивания водой.

Но следует заметить, что бывают и такие случаи, когда при полном соблюдении рекомендаций ВОЗ о правилах грудного вскармливания, у женщины рано начинаются месячные. В этом случае не стоит нервничать, возможно, у вас просто большие перерывы между прикладыванием малыша.

А теперь вернемся к тем самым «полезным советам». Современными учеными было доказано, что продолжать кормить малыша своим молоком с приходом месячных является полезным и нужным делом. Вкус молока при этом не изменяется совершенно, как и его питательные свойства. Посудите сами, если бы молоко изменяло свой вкус на горький (как твердят об этом мамы и бабушки), то ребенок отказался бы от груди самостоятельно. Да и природа в таком случае предусмотрела, чтобы с наступлением критических дней молоко бы перегорало в груди. Но это ведь не происходит, ведь правда? Значит менструация и кормление грудью вполне сопоставимы, и природой в этом случае заложено продолжать грудное вскармливание, а не прекращать.

В период беременности молодая женщина должна изучить множество полезной для нее информации, которая касается как вынашивания, рождения и ухода за ребенком, так и изменений, которые происходят с ее телом. Одним из наиболее важных и актуальных вопросов являются месячные при грудном вскармливании. С этой темой связано множество мифов, которые со временем не пропадают, несмотря на доступность информации о родах в сети и печатных изданиях.

Как быстро организм восстанавливается после родов?


Восстановление менструального цикла после родов напрямую зависит от множества факторов:

  • Наследственность
  • Гормональный фон
  • Наличие грудного вскармливания
  • Наличие воспалительных процессов и повреждений во внутренних органах после родов и пр.

Отсутствие месячных в течение беременности обусловлено изменением гормонального фона. Процесс восстановления требуемого уровня гормонов индивидуален и у каждой женщины он происходит в разные временные промежутки. А потому сложно сказать, когда именно придут месячные при грудном вскармливании - это должно произойти в течение года после родов, если женщина кормит грудью ребенка. При искусственном вскармливании время менструации наступает через 4-6 недель поле родов.

Почему у кормящей мамы нет менструации?

Наличие молока обусловлено специальным гормоном пролактином, который одновременно подавляет функцию яичников. При этом нельзя сказать, что месячных не будет, пока мама будет кормить малыша грудью. Когда через 6-8 месяцев потребность младенца в молоке начинает спадать, и организм начинает процесс естественного сокращения лактации, при достижении определенного уровня пролактина менструальный цикл восстанавливается. Чем раньше ребенку вводится прикорм, тем раньше начнется процесс затухания лактации, тем раньше стоит ожидать менструации. Поскольку в настоящее время педиатры рекомендуют вводить грудничкам прикорм в 6 месяцев, то чаще всего время менструации наступает через 8 месяцев после родов.
Если мама сочетает искусственное питание и грудное вскармливание, то месячные идут через 2-4 месяца после рождения малыша.
Что еще может повлиять на время восстановления менструального цикла?
Разница во времени первых месячных после родов обусловливается помимо факторов, связанных с кормлением малыша, режимом самой молодой мамы:

  • Питание
  • Режим дня и отдыха
  • Осложнения после родов
  • Особенности организма
  • Психологическое состояние

Что касается протекания родов, то этот процесс никак не влияет на время восстановления менструального цикла. Как женщины, рожавшие посредством кесарева сечения, так и те, кто родил естественным путем, в одинаковой мере подвержены воздействию гормонов. А потому этот фактор никакого воздействия на первую менструацию не оказывает.

Регулярный цикл после родов

Многие женщины отмечают изменение цикла после родов. Мало того что месячные становятся менее болезненными, что связано с распрямлением загиба матки в процессе беременности и родов, изменяется продолжительности менструального цикла и менструальных выделений. Чаще всего цикл приходит более регулярным, особенно это заметно, если до родов женщина жаловалась на нерегулярность цикла. Чаще всего задержки случаются только в первые несколько недель, далее цикл упорядочивается. После родов положение внутренних органов в полости живота несколько изменяется, что и становится причиной изменения ощущений во время месячных.
Если в течение первых 6-8 недель женщина отмечает кровянистые выделения из влагалища, то не стоит принимать их за первую менструацию. Скорее всего, это лохи - это сгустки крови и слизи, которые не представляют опасности, особенно если с течением времени их объем уменьшается. Гораздо опаснее лохии с ярко-красными следами свежей крови - в этом случае стоит обратиться к специалисту. Скорее всего, в матке имеется кровотечение. Это повод для посещения врача.
Также стоит обратиться к специалисту, если месячные пошли в течение нескольких месяцев после родов. Такой коротко время восстановления менструального цикла говорит, в первую очередь, о нарушении гормонального фона, а также о возможном наличии целого ряда осложнений и заболеваний от послеродовых патологий, эндометриоза до опухоли и воспаления яичников.
Также стоит внимательно следить за протеканием первой менструации. Если месячные пришли в рамках нормы, но очень обильные, в частности, одной прокладки хватает на 3 часа, то это также свидетельствует о наличии проблем. Помимо этого поводом для посещения врача становится странный яркий цвет менструальных кровотечений или их неприятный запах. Если в течение нескольких месяцев после первой менструации цикл не упорядочился, то также стоит посетить акушера-гинеколога. Также один из тревожных признаков - это ухудшение симптомов ПМС.

Личная гигиена при месячных после родов

Репродуктивная система женщины уязвима в первое время после родов, а потому особенное внимание необходимо уделить интимной гигиене. Первое, что нужно сделать - это отказаться от ежедневных прокладок, которые являются рассадником всевозможных бактерий, а потому провоцируют различные заболевания от бартолинита до молочницы. Если из влагалища выходят лохии, то прокладку нужно менять не реже, чем в 3-4 часа вне зависимости от обильности выделений.
Что касается используемых моющих средств для интимной гигиены, то лучше всего использовать нейтральное детское мыло, тогда как разнообразные гели, даже те, которые предназначены для интимной гигиены, нежелательны.
Также нежелательны половые контакты первые 2 месяца - от них следует воздержаться как минимум 6 недель. И не стоит забывать о средствах контрацепции, поскольку фертильность женщины восстанавливается к 6-8 неделе при отсутствии грудного вскармливания. Даже если мама кормит ребенка грудью, созревание яйцеклетки может произойти существенно раньше 6-8 месяцев с рождения малыша. Опасность в этот период представляет как новая беременность, так и инфекции, которые могут попасть в незажившую матку во время полового контакта.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и отправьте нажатием Ctrl+Enter.

После рождения малыша, молодые мамы задаются вполне естественными вопросами: «Когда наступит первая менструация?». Беспокойство о нормализации менструации связанно с планированием семьи, контрацепции. Женщин волнует, какой процесс считается нормой, а что патологией. После родов восстановление занимает от нескольких месяцев до 2 лет, в зависимости от гормонального фона женщины.

В норме, с 3-го дня после рождения ребенка, наступает лактационный период. Установиться этому периоду помогают гормоны окситоцины и пролактин. Пролактин начинает синтезироваться в организме женщины при частом прикладывании к груди ребенка. Количество молока напрямую связанно с выработкой гормона.

Выработка пролактина влияет на торможение созревания яйцеклеток в яичниках – это служит причиной отсутствия месячных во время грудного вскармливания. Такой период является физиологической контрацепцией.

Условия для нужного количества выработки пролактина:

  • каждое кормление в дневное время должно иметь промежуток не больше 3 часов;
  • кормление в ночное время суток, составляет перерыв 6 часов.

То, каким образом проводили родоразрешение (физиологическим путем или оперативным – с помощью кесарева сечения), совершенно не влияет на восстановление месячных и длительность менструального цикла .

В случае регулярного и полноценного кормления малыша (без кормления смесями), первая менструация наступает примерно через 6 месяцев.

Когда грудничку исполняется полгода, в его пищевой рацион постепенно вводят обычную пищу, тем самым грудное вскармливание постепенно вытесняется. Из-за этого синтез пролактина становится недостаточным для торможения созревания яйцеклетки и физиологическая контрацепция заканчивается.

Повышенный синтез данного гормона происходит в ночное время — с 2 до 6 утра. Если ребенка кормить в этот промежуток, можно обеспечить достаточное количество пролактина, для подавления созревания яйцеклетки.

Если молодая мама не кормит ребенка грудью, то наступает первая послеродовая менструация приблизительно через 2 месяца. У женщин, применяющих смешанное кормление (смесь + молоко), месячные приходят через 3 месяца.

Отсутствие месячных не должно вызывать панику, это всего лишь означает, что гормональный фон еще не восстановился. Встречаются случаи, когда месячные начинаются спустя год после рождения ребенка.

Большое значение имеет гормональный фон и регулярность менструального цикла до беременности. Женщины, страдающие постоянными задержками и гормональными сбоями, могут ожидать боле позднее восстановление цикла, нежели с регулярными месячными.

Особенности первой менструации после родов

Мамочкам очень важно знать не только о том, когда при грудном вскармливании начинаются месячные, но и о том, сколько дней после рождения малыша они идут, а еще, поменяется ли продолжительность цикла и обильность менструации.

Чаще всего, после появления малыша, месячные у молодой мамы будут проходить болезненно. Этому феномену есть объяснение. Болезненная менструация обусловлена загибом матки. Беременность и родорозрешение, сдвигают тазовые органы. Это может повлиять и на продолжительность цикла, укорачивая его на несколько дней. Часто именно этим фактором обусловлены нерегулярные месячные при грудном вскармливании.

Не стоит пугаться, если происходит задержка первых послеродовых менструаций или выделения мазков крови всего один день. В таких случаях молодые мамы ошибочно начинают думать о повторной беременности, но это всего лишь организм не успел полностью урегулироваться. Особенно сомнения начинают преследовать, когда задержка превышает 3 месяца, но и это тоже нормальный физиологический процесс, которого не стоит опасаться.

Также, это касается продолжительности цикла. Первые несколько раз месячные могут проходить один день или же больше недели. Так будет до тех пор, пока не нормализуется гормональный фон. Иногда появляются светло-коричневые выделения после месячных , но это тоже не страшно.

В случае, если при грудном вскармливании начались месячные, когда малышу около 2 лет, появляются кровяные выделения темно красного или почти черного цвета. Это считается нормой.

Послеродовые выделения

У всех женщин после рождения ребенка происходят выделения розового цвета , которые напоминают менструацию. Такие кровотечения имеют физиологический характер, называются они – лохии. Этот процесс не связан с месячными.

Лохии – это обильные кровянистые выделения, которые происходят вследствии отторжения плаценты от тела матки. При этом процессе остаются оборванные капилляры, которые образуют кровоточащую рану.

Обильные выделения лохий длятся в течение первой недели, а затем сосуды постепенно заживают и кровяные выделения с каждым днем становятся меньше. Лактация благотворно влияет на усиленное сокращение матки. Поэтому у мамочек, которые кормят грудью, лохии заканчиваются значительно раньше, нежели у не кормящих.

Иногда послеродовые выделения длятся больше полугода, изменяясь из красного цвета в желтый. Если женщина будет оберегать себя от физической нагрузки, лохии закончатся быстро, а вот от тяжелого труда они могут возобновиться. На восстановление месячного цикла длительность и состояния лохий воздействия не оказывает.

Ситуации, которые требуют обращения к врачу

Нужно сделать визит к гинекологу в случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании или прикорме, а месячные у его матери так и не начались. Такой сигнал, может свидетельствовать о проблемах в мочеполовой системе. Молодую маму должно насторожить отсутствие менструации после нескольких месяцев прекращения кормления грудью.

Чтобы облегчить состояние материнского организма, требуется отдыхать и полноценно питаться. Маленький ребенок делает задачу сложнее, но другие способы не помогают устранить проблему.

Какова вероятность повторно забеременеть и при этом продолжать кормить грудью?

Вероятность забеременеть повторно очень мала, но она существует. Такой феномен могут подтвердить дети — погодки. Такая незапланированная беременность происходит от недостаточного количества пролактина.

Чтобы такого не произошло, следует чаще кормить кроху грудью и сцеживать остаток молока. Большие перерывы между кормлением увеличивают шанс забеременеть повторно. Во время кормления грудью, спустя полгода после родов, рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы подобрать альтернативные способы контрацепции.

Как стрессы влияют на восстановительные процессы цикла?

Чтобы такого не произошло, следует чаще кормить кроху грудью и сцеживать остаток молока. Большие перерывы между кормлением увеличивают шанс забеременеть повторно. Во время кормления грудью, спустя полгода после родов, рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы подобрать комбинированные оральные контрацептивы для кормящих мам .

Существует специальный курс послеродовых упражнений, которые приведут в форму не только фигуру, но и помогут вернуть все органы в прежнее состояние.

© 2020 estry.ru
Портал о беременности